问：一女性月经量减少半年，需要围绕几点考虑？
（大家都说到点子上了，我总结归纳一下）

1.既往月经周期，这半年月经周期，这半年的月经是真的月经吗？（可从月经量、监测排卵及经期的不适判断）。
如果月经周期本来就在逐年缩短，这半年尤甚，并伴月经量减少，就可以考虑卵巢储备功能下降，40岁之前卵巢早衰，40岁以后更年期状态。
如果既往月经周期比较长，有多囊卵巢综合症病史，这半年月经量极少，护垫即可，经期无明显不适，考虑非排卵性出血，也就是假月经。

2.有无因人流、胎停、子宫内膜息肉等原因行清宫术，这类内膜损害导致的月经量减少是很难修复的。

3.hpv疫苗、新冠疫苗引起月经紊乱非常常见，其中就有月经量减少。还有服用长效或短效避孕药也需考虑，及其他药物，比如叶酸、抗生素等。

4.睡眠不足或者日夜颠倒。主动熬夜就需规劝，被动熬夜则需调理睡眠。

5.虚劳导致，如工作劳累、家庭操劳、纵欲、发烧过后、手术过后、大病过后。

6.津血同源，工作或者运动出汗太多。特别是晚上运动出汗太多。

7.心情不佳，尤其是经期大怒，轻则月经量减少，重则闭经。

8.血府受寒。进食生冷瓜果，特别是经期。或者在经期感冒、吹风、洗头洗澡、输液等。

9.节食减肥，或者脾胃差吃不下，碳水摄入不足。

10.其他疾病，比如贫血。但这类其他疾病也有成因，有可能就是上述原因引起。

（月经量少半年，不是一月，就不重点考虑怀孕，且仔细询问月经周期，已经在规避这方面风险了。）

最讨厌有些病人来看诊，伸手就说：你把脉告诉我我有什么病，我再说。

（这种病人不要找我，会被我轰出去）

望闻问切四诊合参，每一步都很重要。

大家看光一个月经量少的原因就如此多，不追究病因，截断源头，如何能帮病人解决问题？

看病不是算命，把脉说得天花乱坠无用，落地解决问题才是根本。 http://t.cn/RXnjSlc