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一分钟让你了解“甲状腺功能”各项指标代表的意义．

甲状腺疾病主要关注两大问题：甲状腺形态与甲状腺功能。

甲状腺形态主要做“彩超”检查，甲状腺功能主要是“抽血”检查。

那么，甲状腺功能检查有“甲功三项、五项、七项”，怎么看懂甲功检查结果？
下面给大家科普一下：

一、甲状腺功能三项、五项、七项的意义

1、甲功三项

指的是“TSH、FT3、FT4”，常用于体检、初筛甲状腺疾病。

2、甲功五项

指的是“TSH、FT3、FT4、TT3、TT4”，已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项。

3、甲功七项

指的是“TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb”，除了看看甲功情况外，还要看看是否有桥本氏甲状腺炎。

二、甲状腺功能各项指标代表的意义

1、T3、T4

T3和T4（即三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸），它们是甲状腺激素合成过程中的产物，T4比T3多一个碘基团。

T3、T4这两项结果的异常提示“甲状腺功能有异常”，但往往不一定有临床表现，所以T3和T4结果异常不需过度担心。

2、FT3、FT4

FT3和FT4（游离T3和游离T4），其中FT4（游离T4）是发挥甲状腺功能的最主要激素，它的异常往往与甲亢或甲减直接相关。
在临床上，往往根据FT4的结果高或低可以直接诊断甲亢或甲减。

虽然FT4只占T4很小比例，但它的作用却是非常大，据此可以直接判断甲状腺功能结果是否有异常。

值得注意的是，FT3（游离T3）是FT4的好兄弟，它与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。

根据FT3和FT4结果是高还是低，可以直接判断甲亢还是甲减。

3、TSH

TSH（促甲状腺激素）最大的特点是与FT3和FT4相反，即FT3/FT4越高，TSH越低。

TSH是预测甲状腺功能的最敏感指标。
TSH低，提示即将发生甲亢；TSH高，提示即将发生甲减。
另外，由于TSH指标非常敏感，即使FT3/FT4正常、而TSH升高，也提示甲状腺功能不足，需要补充优甲乐。
反之，TSH降低，则说明药物过量，需要减量。
4、TPOAb、TGAb

TPOAb、TGAb（甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体），若这两种抗体升高，则提示甲状腺炎(桥本氏病)，不必在意抗体值水平，它们与甲状腺疾病严重程度没有关联。
值得提醒的，治疗以后这些抗体水平也不会下降，所以不必太在意。

5、Tg

Tg（甲状腺球蛋白）反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。它在甲状腺良性疾病方面没有特别意义。

对于甲状腺癌患者，如果接受过甲状腺全切除，Tg水平则反映甲状腺癌是否复发，即甲状腺来源组织的多少。

如果Tg低于1，或动态变化不升高，则提示甲状腺未复发。