#急诊那些故事#前一阵来了一个因为电击伤导致心跳骤停,后被及时心肺复苏按回来的,来了我这之后大便失禁拉的哪里都是,全身抽搐,最近电击伤的特别多,6~9月高发月份,发生在农村地区的触电事故远高于城市,多因违章操作和误操作低压设备而造成的触电事故。绝大多数电击伤者为青少年男性和从事电作业者。
电击伤后最大的问题在于对心肌的损伤诱发心律失常甚至心跳骤停,还有就是二次损伤,被电击后高处坠落导致的多处骨折,颅脑损伤等。
[微风]当急救医疗人员未到现场时:
对于心脏骤停患者,单人或多人轮流协作进行心肺复苏(CPR),如果周围有自动体外除颤器(AED)设备,可尝试应用;
如果患者尚有自主呼吸,应注意保持气道通畅;
如果有头或颈创伤,解救和治疗时要维持脊椎稳定;
脱掉烧焦的衣服、鞋子和皮带,可防止进一步热损伤,但也应该注意避免撕扯皮肤或妨碍脊椎稳定。
[微风]急救医疗人员到达现场之后,会从以下几个方面快速急救:
对于心脏骤停患者,应尽早给予专业的心肺复苏(CPR),并积极和持续的治疗;
呼吸骤停患者可能仅需要通气和给氧,以避免继发缺氧性心脏骤停。心肺复苏尝试可能有高成功率,即使复苏尝试前有长时间的间隔,复苏努力仍可能是有效的。
对于大面积烧伤患者,即使患者有自主呼吸,仍应尽早进行高级气道管理(如气管插管)。
如果有头或颈创伤,解救和治疗时未必采取措施保证维持脊椎稳定。
如果烧焦的衣服、鞋子和皮带还在,用专业手法剪掉或脱掉,防止进一步热损伤。
[微风]院内急救
心肺复苏不成功患者应进行长时间心肺复苏,并且根据临床判断来确定心肺复苏应持续多长时间。
严密观察患者病情变化,防治各种并发症。对轻症者及心肺复苏成功者,应连续进行心电、呼吸、血压
监护和肝、肾功能监测,及时发现心律失常和高钾血症,纠正水、电解质和酸碱失衡。预防破伤风。注意创面的卫生,防止感染。有继发感染者,给予抗生素治疗。#趣味话医学[超话]#
