子陵在听歌 22-09-02 13:33
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哈佛大学TH Chan公共卫生学院在本期NEJM发表了一篇重要的HIV治疗临床试验研究论文,报道了Dolutegravir(DTG,多替拉韦)是目前最好的用于HIV感染孕妇治疗的抗病毒药物。

这项在美国开展的队列研究比较了以两种核苷类药物为基础的DTG治疗与其他ART方案对于分娩时的病毒抑制(病毒载量)、早产、新生儿低体重和婴胎儿发育迟缓的风险的影响。在该研究的妊娠中,接受DTG治疗的参与者中有120人,接受阿扎那韦-利托那韦治疗的有464人,接受达芦那韦-利托那韦治疗的有185人,接受利匹韦林治疗的人中有243人,接受拉替拉韦治疗的人中有86人,以及159人接受 elvitegravir–cobicistat。患者受孕年龄中位数为29岁; 51%的怀孕是在受孕前开始 ART 的参与者中。在接受DTG的受试者中,96.7%的妊娠在分娩时病毒载量检测不到;阿扎那韦-利托那韦的相应百分比为84.0%,拉替拉韦为89.2%,elvitegravir-cobicistat为89.8%。调整后的早产儿、低出生体重或胎儿发育迟缓的风险在DTG与非DTG为基础的ART之间没有显着差异。

研究结论是以DTG为基础的ART治疗是怀孕HIV感染者的最佳治疗方案。

发布于 美国