Long COVID的奥秘
作者：美国评论家维克多·戴维斯·汉森
（越来越多美国学者认识到Long COVID的巨大社会影响，虽然政府在有意淡化，强调就业繁荣。另一个迹象是美国制造业和劳动生产率出现了巨大的效率下滑）

当COVID-19的原始菌株在2020年春季到达时，大流行很快席卷了该国。

到目前为止，大多数人都在COVID中幸存下来。但数十万人没有。美国人的死亡人数现在远远超过100万。

在这场悲剧中，最初有一些希望，即在最初感染中幸存下来的近99%的人中，这种疾病的有害影响将在康复后全部消失。

到2020年底接种疫苗有望永久结束大流行。但他们没有。新的突变菌株虽然更具传染性，但据说杀伤力较低，因此被认为会导致自然免疫力的传播，同时导致感染死亡的减少。

但事实也并非如此。

相反，有时最初的症状，有时是可怕的新症状，不仅在急性期之后徘徊，而且发病率增加。

在大流行爆发两年半后的今天，可能有超过2000万美国人仍在遭受目前所谓的“长期COVID”的折磨 - 这是一种不太严重的版本，但最终是一种虚弱的版本。

一些悲观的分析表明，超过400万曾经活跃的美国人现在因这种经常被忽视的大流行而残疾，并退出了劳动力市场。

最初感染COVID-19的人中可能有10-30%在最初感染后六个月到一年内出现一些挥之不去的症状。他们身体非常不适，渴望康复，当然也没有疯。

到目前为止，还没有政府马歇尔计划来治愈长期COVID。

虽然我们现在很清楚这种病毒的性质，但没有人明白是什么原因导致COVID的压倒性疲劳，流感样症状，神经痛损伤，心脏和肺部损伤，以及从味觉和嗅觉的广泛丧失到眩晕，神经病变和“脑雾”的一系列令人毛骨悚然的问题。

“病毒后疲劳”早已被医生所知。许多感染流感或其他病毒（如单核细胞增多症）的人有时在最初的急性症状消退后需要数周甚至数月才能恢复。

但没有人知道为什么长期COVID似乎持续更长时间，并且残疾更多。

它的持久性是否归因于一种理论，即SARS-CoV-2是一种独特的阴险的工程病毒？还是疫苗和抗病毒药物只有助于遏制感染，同时可能鼓励更不可预测的突变？

用温斯顿·丘吉尔（Winston Churchill）的话来说，谁会长期感染COVID，以及为什么以及如何成为“一个谜语，包裹在一个谜团中，在一个谜团中。

那些几乎死于急性COVID-19的人可能会陷入长期的COVID。但话又说回来，那些最初急性症状很少或很少的人也可以。

患有合并症的肥胖者容易患上长期COVID，但铁人三项运动员和马拉松运动员也是如此。

老年人，老年人，老年人，中年人，青少年和儿童都可能长期感染COVID。那些免疫系统受到下调和受损的人与长期的COVID作斗争。但话又说回来，那些具有上调和先前强大免疫力的人，以及严重过敏的人也是如此。

自2020年初以来，没有人破译过这一原因，尽管许多诺贝尔奖等待着任何解开其奥秘的人。

被削弱但未被击败的SARS-CoV-2病毒是否会隐藏并徘徊，导致无休止的免疫反应，使患者患病？

还是COVID-19削弱了一些长途运输者，以至于长期缓解的旧病毒突然再次爆发，使宿主患上无休止的病例，例如单核细胞增多症？

还是问题本身免疫？

COVID-19的性质是否有什么独特的东西会损害免疫系统至关重要的开关按钮，导致身体陷入超速运转，因为它不必要地向自身发出自己的毒药？

如果不了解长期COVID的原因，研究人员就很难找到治疗方法。

毕竟，减慢免疫系统以抑制免疫风暴的答案，还是增强免疫风暴以根除挥之不去的病毒？

更多的疫苗是否有助于或恶化长期COVID？

解决方案是一些神奇的新药，还是发现旧的，可靠的药物的标签外用途？

良好的饮食，适度的运动和耐心最终会磨损长期的COVID吗？还是它的过程太不可预测或接近永久性和慢性？

长期COVID是一种单一的现象，还是一组疾病，每种疾病都根据自己的基因组成，过去疾病的特定病史以及对最初感染的独特反应表现出来？

如果我们的答案很少，我们确实对成本有所了解。

长期COVID可能是经济衰退中劳动力仍然稀缺的众多原因之一。 数百万人可能呆在家里，完全不相信他们仍在与长期的COVID作斗争。其他人则在致命的恐惧中隔离，害怕患上急性或慢性形式的疾病。

这场隐藏的流行病给美国带来的社会代价是工资和生产力的损失、家庭和工作的中断以及昂贵的医疗费用，目前尚不清楚。

但它们可能是巨大的，仍在增长 - 而且大多被忽视了。