困难与挑战。
58岁女性。发现胃贲门低分化腺癌(IV期)半年,经化疗基本稳定。但近期因出现进食吞咽困难,经肿瘤内科推荐至我处。
PET CT等检查评估其他部位情况尚可。为解决自行进食及营养问题,并为后续辅助治疗创造条件,经与患者本人及家属充分沟通后,决定予姑息性切除。
今日术中可见贲门胃底部肿瘤已侵犯食道下段、膈肌、胰体等处;肿瘤质地坚硬,已致贲门显著狭窄。行“全胃、食道下段、部分膈肌、胰体尾、脾”等整体切除术,并尽可能多地为患者保留了未受侵犯的胰腺。手术历时五小时,顺利无出血。
发布于 北京
