结肠有一个一个结肠瓣，瓣后就像门背后，镜子一般不会回头看，直进直出的时候对于门背后的小病灶是无法观察的，需要调整角度，所以日本肠镜退镜观察时间大部分都是15min起步，复杂的肠道20-30min，就像图中那个小小的凸起就是个息肉，NBI下就可以确定为管状腺瘤，经过几十年的发展可能发展为癌，但是小时候发现直接活检就钳除了。所以，如果长在结肠瓣后面就不容易发现，这也是需要定期复查的理由，等长大了就从结肠瓣后露头容易被发现，只是需要复查的时间间隔的差异各不相同。