风湿免疫的检查项目：血沉到底是查什么？

#微博健康公开课# #风湿免疫病# 血沉它实际上是一个缩写，它叫红细胞沉降率。它是指我们的红细胞在一定条件下的沉降速度。

一般是指红细胞在第一个小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度。血沉女性大于20，男性大于15的时候，我们就认为是血沉的增快。

增快一般有以下原因
一、生理性
1.妊娠三个月以上的时候，血沉会逐渐增快。
2.60岁以上人群，血沉轻度增快。

二、病理性
1.各种炎症，包括感染，细菌性的、急性的感染的时候，血液中的一些蛋白成分就会发生变化，那么这些因素就会影响红细胞沉降的速度，也就是影响血沉。一般炎症发生的2-3天就可以导致血沉的增快。

风湿病，大部分的患者在风湿病的活动期血沉是增快的；如果是慢性炎症，比如说结核，也会引起血沉的增快。

2.鉴于组织的损伤或者坏死，例如我们较大手术创伤的时候，是会导致血沉增快的。在没有合并症的情况下，一般2-3周内会恢复到正常的范围。

心肌梗死后的3-4天，血沉也会增快，一般会持续3-4周，然后血沉会逐渐的恢复到正常。

3.恶性肿瘤也会导致血沉加快，这可能与肿瘤细胞分泌一些物质有一定的关系，还有肿瘤引起的组织坏死、继发感染等都会影响到血沉的数值。值得注意的是，良性的肿瘤血沉一般是正常的。

4.高球蛋白血症，例如我们的风湿病导致的高球蛋白血症，以及血液病导致的高球蛋白血症，这些情况都会导致血沉的增快。

5.贫血，轻度的贫血对于血沉的影响较小，贫血越严重这个血沉增快也就相应的越明显了。

6.高胆固醇血症，严重的高胆固醇血症的情况下，血沉就会出现一定的增快。
那么以上都是我们临床上，导致血沉增快的一些原因。