当爱人查出了甲状腺结节…

朋友送了一张甲状腺超声的报告来，问：这是我爱人，像这种情况是手术治疗好还是保守治疗好？

我问：为什么做这个超声？是不是体检的一部分？他回：是的。

我看了一下超声报告，说查出几个小结节，都是0.6厘米以下，TI-RADS 3类，甲状腺功能正常。

我把以前写过的一篇有关甲状腺癌的文章（http://t.cn/A6SDVLhc）寄给他。告诉他，这个超声根本就不应该做的，本身就是过度诊断。而一旦查出有甲状腺结节，病人和家属总想去干预一下，所以朋友马上觉得要在两个选择中挑一个，可是这两个都是过度治疗。第一手术我认为没必要做，第二没有什么保守治疗，没有药可以治这种小结节，如果有药就是是骗人的。

我说既然已经查出来了结节，你最应该干的事情就是咨询靠谱医生，问一下应该怎么做，我猜应该是什么都不需要做。我经常看裴医生的文章，网上问诊的话可以试试怡禾。

过了几天，刚好看到棒棒医生的文章“CCPC:甲状腺癌”，就送给了朋友。

最近朋友告知：

“我爱人去上海中山医院复检了，这次的医生和你的意见一致，不需要任何手术，和县里的专家医生完全相反。县级医院里从省城来坐诊的专家医生说的很严重，必须而且得马上手术[捂脸]。这种情况身边没高人指点十有八九乱了方寸。真的谢谢你了谢谢谢谢。”

我回他：知识就是力量。

这件事的教训以前已经说过多次：

「医学证据显示：常规体检不应该包括甲状腺和腹部超声检查，也不应该给非高危人群做肺部CT（http://t.cn/A6iYJSrE）。」

我不懂这些在医学上没有根据的检查方式为什么这么流行？而广大群众既不懂又没有选择，就在体检套餐中被过度检查了。过度诊断给人徒增了多少烦恼担忧，没必要手术而做了手术的人既花钱又可能背上了“癌症患者”的一辈子负担。

为什么这一片乱象，竟没有机构出来管理整顿？

#阿医生说医学#