髋关节发育不良是儿童最常见的髋关节疾病。由于解剖异常,导致很早患者就会出现骨关节炎的症状,有些患者可以通过髋臼截骨改善覆盖保髋治疗。还有一部分就只能通过手术换成人工关节来改善症状,提高生活质量。人工髋关节置换是一个比较成熟的手术,国外始于四十年代,国内开展的稍微晚一点。经过几十年发展,也达到了国际先进水平。
昨天整理病例,无意中又看到了几年前的片子。颇有感慨,谨以为记。这是一个比较年轻的患者,诊断一侧髋关节发育不良继发骨关节炎。因疼痛明显影响日常生活和工作,需要换成人工髋关节。患者为了寻求所谓最好的治疗,跑到America做了手术。术后片子如下。患者回国后来我们门诊就诊咨询功能练习情况。从功能上看基本髋关节也恢复接近正常。但是从专业的角度看,这个手术并不完美,没有做到跟术前规划一样,把髋臼放到了继臼上,没有放到原位。这个术后结果还达不到我们普通三甲医院的水平(对比一下我们自己的手术)。
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