#肉毒素微滴注射# 治疗玫瑰痤疮的机制是啥？

#肥大细胞# 的异常激活参与了#玫瑰痤疮# 的发病，而且扮演着非常重要的角色，是连接皮肤固有免疫系统与神经血管系统的关键点。

临床表现上，肥大细胞的不稳定性增加可以直接表现为稍微激惹就释放组胺诱导风团（俗称的#蚊子包# ）出现，也可以诱导瘙痒症状，还可以参与玫瑰痤疮基础上常常容易合并存在的皮炎样皮损。

另外，肥大细胞释放不少扩血管介质，除了组胺、还有前列腺素、白三烯等，可以直接介导玫瑰痤疮的红斑及潮红症状。

神经源性的炎症，也主要通过激活肥大细胞来实现。

而目前针对玫瑰痤疮的治疗手段，就是靶向肥大细胞的：

比如肉毒素的微滴注射，就是通过将肉毒素浅表注射到真皮层，不打到肌肉，就是利用肉毒素作用于真皮层（尤其在真皮的浅中层）中的肥大细胞，阻止其介质的释放，稳定肥大细胞，从而治疗玫瑰痤疮，不仅仅针对红烫症状，也对症缓解炎症。

比如富马酸酮替芬片，也有很好的稳定肥大细胞并且拮抗肥大细胞释放的介质（比如组胺）的作用，所以也常用语玫瑰痤疮的治疗。

还有色甘酸钠，国内目前主要是色甘酸钠滴眼液这一种剂型，没有口服，因此主要用于玫瑰痤疮眼型的治疗。

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