大剂量应用白术治腰痛。《素问·脉要精微论》云“腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,是腰痛当责之于肾,此其一也;《素问·五脏生成篇》云“肾之合骨也,其荣发也,其主脾也”,是脾者能主肾病,此其二也;《素问·太阴阳明论》云“脾者土也,治中央”,腰居人体中央之地,是脾能主之,此其三也。由是可知,腰痛亦可从脾治也。
生白术补土治水,能运脾湿而行水气,水湿之气行则腰脐之滞气与死血散,故通而不痛也。是以腰痛因诸中央湿、水、寒、痰、热等阻滞为患,而令血气瘀滞而不痛所致者,生白术皆可主之。故生白术用治腰痛有奇效。另据报道,生白术、薏苡仁煮粥用治湿性腰痛效果好。
顾植山教授临床治疗腰痛有两个常用方,一是生白术100克,肉桂(后下)3克,加水1斤半,黄酒一斤半,先煮生白术,慢火煎至半斤,加入肉桂,再煎煮5分钟,去渣取汁,分2次温服;二是生白术60克,芡实50克,薏米50克,杜仲30克,肉桂(后下)6克,以水、酒各2碗,煎至1碗,早晚分服。临床应用,屡获良效。
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