《重刊孙真人备急千金要方》(明刻本)
“辨证论治”是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。又称辨证施治。包括辨证和论治两个互相关联的阶段。所谓辨证,就是分析、辨认疾病的证候,即以脏腑经络、病因、病机等基本理论为依据,通过对四诊(望、闻、问、切)所收集的症状、体征以及其他临床资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,进而概括、判断属于何证;论治,是根据辨证的结论,确立相应的治疗方法,并选方用药。
辨证论治是中医学的主要特点之一,但辨证论治的医疗模式在临床上的普遍采用是在金元以后。宋代以前的主要医疗模式是经验方的重复运用,唐代方书《备急千金要方》“备急”的目的是对这种医疗模式的侧面反映。孙思邈自序云:“吾见诸方部帙浩博,忽遇仓卒,求检至难,比得方讫,疾已不救矣。呜呼!痛夭枉之幽厄,惜堕学之昏愚。乃博采群经,删裁繁重,务在简易,以为《备急千金要方》一部,凡三十卷,虽不能究尽病源,但使留意于斯者,亦思过半矣。以为人命至重。有贵千金。一方济之,德踰于此,故以为名也。”编撰缘起于此可知。无独有偶,东晋•葛洪《肘后备急方》一书,亦曰“肘后备急”,也是随身携带以为备急之意。这种方书的“备急”,从一定的侧面展示了当时的医疗模式,即有了疾病,查阅方书,找到适合的方剂,按方服药。如果病情急重,而不能在必要的时问内找到适合的方剂,则可能导致严重的后果。这与现今的中医医疗模式大不相同。
此《重刊孙真人备急千金要方》三十卷,唐孙思邀撰,宋林亿等校正,明正徳十六年刘氏慎独斋刻本。每半叶十二行,行二十二字,白口,左右双边,双黑鱼尾。此为覆元刻本。卷首为“重刊孙真人备急千金要方纲目”,纲目末有“正德辛巳岁孟秋慎独斋刘氏刊行”刻书牌记,次为目录,目录后有高保衡、孙奇、林亿、钱象先等联衔序,校正备急千金要方凡例,高保衡等治平三年经进后序。
此书或名《千金备急要方》,又简称《千金要方》,《新唐书•艺文志》、《直斋书录解题》、《宋史•艺文志》俱题作《千金方》。晁公武《郡斋读书志》卷十五《备急千金要方》“著用药之方!诊脉之诀,针灸之穴。禁忌之法,以至导引养生之要,无不周悉”,故此书被称为我国历史上第一部临床医学百科全书,影响探远。《备急千金要方》较系统地总结和反映了唐以前中国医学的高度成就,药方的来源、采录、传播脉络清晰,历久不衰,不少古代名方赖以流传。部分药方至今仍被列入中医药大学的《方剂学》和《中医内科学》教材中,如独活寄生汤、温胆汤、黄连温胆汤、温脾汤、犀角地黄汤、生脉散、生姜甘草汤、苇茎汤、驻车丸、犀角散、橘皮汤、磁朱丸、孔圣枕中丹等。
孙思邈,唐代著名医学家,京兆华原人。自幼器高才富,学通百家,善言庄、老,精于医道。隋文帝、唐太宗、唐高宗三次征召,皆力辞不就,颇享时名。一生行医治病,不分贫富。著有《千金要方》、《千金翼方》、《福禄论》、《摄生真录》、《枕中素书》及《老子》注、《庄子》注、《会三教论》等书。详见《旧唐书》卷一九一、《新唐书》卷一九六。
