老中医王幸福:糖尿病足溃疡攻补兼施,屡用屡验
验案
申氏,女,72岁。患高血压、冠心病、糖尿病多年,现经常头晕,胸闷,心悸,舌微红,苔白略腻,脉滑数有力,左足面有一处溃疡,足踝上有两处溃疡,大小如铜钱大,已3~4年,用过各种外用药均无法愈合,流脓腥臭。整个小腿及足面全部褐紫色不褪亦有3~4年之久。
处方:蒺藜30g,钩藤30g,菊花30g,茺蔚子30g,生黄芪30g,当归6 g,赤芍30g,玄参30g,金银花30g,忍冬藤30g,怀牛膝30g,石斛30g,生甘草30g,地骨皮50g,苦参10g,炙龟甲15g。7剂,水煎,每日1剂,分3次服。
1周后血压下降,头已不晕,胸闷心悸好转,溃疡无大变化,但已不流脓水了。效不更方,续服7剂。
三诊时,血压正常,足面的一个溃疡已开始收敛愈合。上方去蒺藜、钩藤、菊花、茺蔚子,又服10剂,足面处溃疡痊愈,足踝上两处溃疡收敛缩小,小腿及足面褐紫色逐渐褪去成为斑马色,继续用药1个月,几年未愈溃疡全部愈合,腿部颜色基本恢复正常,后以上方加工成水丸常服,未再复发。
糖尿病病人后期严重者常引起下肢脉管炎,进而溃疡,伤口长期不愈合,此方有显著治疗作用。
生黄芪30~150g,当归30~60g,玄参30g,金银花30g,忍冬藤30g,怀牛膝30g,石斛30g,赤芍30g,生甘草30g,全蝎10g,蜈蚣2条。
主治:脱疽、脉管炎、糖尿病足溃疡。
功效:补气活血,清热解毒,托表生肌。
该方集当归补血汤、四妙勇安汤、四味健步汤于一体,补气活血,清热解毒,托表生肌,临床效果特好,我屡用屡验,几无失手。其中黄芪随气虚程度可大可小,当归随血虚状况亦可相机调整。久病不愈加全蝎、蜈蚣搜风剔毒扶正通络,不可轻之。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
