【口腔科就医避坑指南】有推销员来推销"无回吸牙科涡轮机”,声称在口腔治疗操作时,该涡轮机头具有防止患者口腔内体液进入机头的功能,而且是一次性使用,可以避免造成交叉感染。使用该设备做治疗有收费项目,1680元/次,医保甲类。之前这个收费项目刚公布时在口腔业内就引起了争议,有的医生觉得这东西能防交叉感染,还能增加门诊收入,而且还能医保报销,应该推广。更多的医生觉得这个收费项目不合理,我也持这个观点,主要的理由是:1、所谓无回吸功能,基本上已经成为目前主流牙科涡轮机的标配功能,也不会做为卖点来特殊宣传,而且目前市场上卖的绝大部分牙科涡轮机都是可以消毒后反复使用的,并非一次性使用,如果遵守正规保养和消毒流程,使用5年应该不是问题。2、一次性使用的东西和可反复使用的东西用料绝对不会是一样的,一次性使用的东西肯定比可重复使用的东西品质更差。使用品质差的器材给患者做治疗,治疗质量可能会受到影响。3、关注预防交叉感染是好事,但是,预防院感是全流程的预防,就像水桶能多装水是需要没有短板,而不是只加长其中一块板子,大量的口腔医疗器械都是通过高温高压消毒后重复使用的,而且临床实践中也证实了这种消毒流程是安全可靠的,认可使用无回吸一次性涡轮机来预防交叉感染的理念,就是在否定高温高压消毒流程的安全可靠性,就是在打各医院消毒供应室的脸,陷实行高温高压消毒的口腔医疗机构于不义。4、“无回吸口腔治疗术”收费项目是医保甲类项目,这个就更是让人匪夷所思。以医保局过去几年打击骗保和乱收费时锱铢必较的做法,原来有一个充填体抛光2元/牙的收费项目,还多次来检查稍有差池就给予医保基金拒付的处罚,再对比树脂充填收费项目200元/牙的收费标准,这个收费项目1680元/次的收费标准可算得上是出手大方了。看一下价格的构成,其中一次性涡轮机的成本就要将近1千块钱,占了大头。医保基金能全额报销这笔高额费用,省钱的画风突变,还真是出乎我的预料。综上所述,使用无回吸涡轮机给患者做“无回吸口腔治疗术”,患者的治疗费用高了但并无常规治疗外的额外收益,建议各位患者遇到向你们推销这个治疗项目的时候,要明确拒绝,事先未告知而收费的,应该拒付相关费用。在此也倡议各口腔医疗机构,加强社会责任感,不要开展“无回吸口腔治疗术”这个治疗项目,医生不靠器械和材料挣钱而是靠手艺挣钱心里会更踏实。同时也呼吁医保局,要尊重口腔医生的劳动,比如200元/牙的树脂充填治疗这种收费项目,定价明显地偏低了。
