#皮肤科小医生讲科普##皮肤科小医生的病例分享##皮脂腺增生##诊间日记#
以前的一个病人说她姐姐脸上长了痘痘，想找我来看看。来了一看，不是痘痘（痘痘正规病名是痤疮，可能很多人觉得脸上长了突出的皮疹都管它叫痘痘[允悲]），是老年性皮脂腺增生。
皮脂腺增生是皮肤内正常皮脂腺增大所致，属于良性病变。病因不明，外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。可分为早熟性皮脂腺增生和老年性皮脂腺增生。组织病理表现为成熟的皮脂腺小叶的数量的增多。根据这位大姐的年龄（50左右），可以认为是老年性皮脂腺增生。告诉她可以激光/电灼/冷冻治疗。
大姐问我：你觉得我要不要治疗？
我：这不是我能决定的，我只是告诉这病是什么，怎么回事，怎么解决。它不影响身体健康，只是美观问题，是否治疗得由您自己做出决定。想治就治，不想治就不治。
大姐：不打激光，抹药行吗能下去吗？
我：除非涂腐蚀性药物，但因为皮疹面积很小，不好抹那么精准，还容易蹭掉，而且不是涂一次的事儿，可能要很长时间很多次。并且腐蚀性药物对皮肤损伤的深度面积都不可控，尤其你自己涂，更不得要领，很容易造成更大疤痕。不建议。激光是目前治疗效果最确切损伤最小的方式，首选。
大姐：以后有可能再长吗？
我：有可能，并且可能性很大，就是这种体质。
大姐：那我就不做了。
我：可以的，所以说这个决定得您自己做嘛，医生只是提供建议，让您明明白白的做出选择。