20岁的小女生，发现甲亢2年，赛治吃到每天十几片，肝功转氨酶和胆红素都高了，可怜巴巴地找到我们做消融。

B超看到甲状腺弥漫性肿大，大约是正常人的5倍，脖子轻微地鼓起来了。甲状腺里面横七竖八地很多粗大血管，超声下看到一大片红红蓝蓝，像火山爆发一样。

花了将近一个小时，将整个甲状腺消融了将近80%。刚开始时女生很紧张，能感觉到她呼吸急促，护士边和她闲聊（分散注意力）边工作。

因为时间比较长，消融中途女生紧张的快哭了，我们暂停了五分钟，孩子放松后很配合地完成了。

科普：原发性甲亢，应该首先进行内分泌治疗，服用抗甲状腺药物，大部分治疗效果都很好。对于治疗不好的，或者药物毒副作用较大的，可以考虑以下治疗方案：手术、碘131治疗、消融。

1、手术切除甲状腺，留下一少部分甲状腺。最近几年因甲亢做甲状腺切除手术的越来越少了。这种手术对于医生来说都是挑战，因为甲状腺体积大，而且出血很多。

2、碘131治疗。利用药物发射一种射线，定向破坏甲状腺组织从而达到治疗甲亢的效果。很多人通过碘131治疗效果不错，但如果发生了甲减，是不可逆的，需要长期服药治疗甲减。

3、消融治疗甲亢，最近几年才发展起来的方法。原理和前两者一样，都是破坏甲状腺组织。但是目前从数据上看，只有一半左右的人的治疗效果不错，还有一部分人只是得到了“减亢”效果，仍然需要抗甲亢药物或者再次消融治疗。