关于排龈
现在固定修复，多选择龈上边缘，关于排龈，关注的医生少了一些，其实，临床还是有很多需排龈的病例。提到排龈，似乎只是修复医生需要，而临床中会遇到一些缺损达到龈下需要树脂充填的病例，此时适当排龈，有助于医生取得更好充填修复效果。因此，牙体牙髓医生，全科口腔医生也需要掌握一定的排龈技术。
排龈：使牙龈组织回缩，发生侧向、垂直向移位，暴露出牙体预备完成线，创造一个清洁、干燥、无渗出、无碎屑的手术野以便制取印模，从而准确、清晰地反映备牙后牙颈部软、硬组织形态。在牙体充填修复前排龈，有助于充分暴露牙龈边缘处的牙体缺损边缘，减少龈沟液分泌，使充填便于操作，取得较好的修复效果。
排龈的方法： 采用不同粗细的排龈线，浸有肾上腺素等化学药物，通过机械、化学双重作用达到排龈目的。
牙颈部缺损充填修复排龈：窝洞预备前排龈，可以避免伤及边缘牙龈，充填前排龈，可以清晰暴露缺损下缘，且抑制龈沟液分泌，取得清洁干燥的术区，为充填和充填后的精修抛光创造有利条件。
固定修复牙体预备排龈：不排龈情况下制备肩台，可能引起邻近软组织损伤和出血。排龈可有效推开牙龈，获得龈沟内安全切削空间，减少车针对游离龈内侧上皮损伤，有效保护龈沟底附着上皮，在一定程度上确保了生物学宽度不受侵犯。且可使医生在视野清晰的情况下制备肩台，使肩台制备质量提高。
印模前排龈：可保证印模准确和清晰。使石膏模型软硬组织容易辨识。技师在代型上保留过多肩台会造成修复体悬突、引发牙龈炎和龈萎缩，若去除过多肩台又会导致修复体和牙体台阶，引发牙龈增生和出血。过多的血迹也会影响印模准确度，造成修复体与基牙间隙，影响密合，引起微渗漏，产生继发龋。
粘固（粘接）全冠后，粘固（粘接）剂通常不容易去净。滞留粘固（粘接）剂会刺激牙龈，粗糙表面易使菌斑附着，引发牙龈炎。若在粘固（粘接）前排龈，将有助于医师彻底去除多余粘固（粘接）剂。还可有效隔绝血液和龈沟液对粘固（粘接）剂的稀释，避免了微隙的形成。
排龈应注意的问题
1)选择与龈沟相适应的排龈线，过粗、过细均不易成功。
2)压入龈沟要轻柔，施力方向不要直接指向龈沟底，防止撕伤结合上皮。
3)时间5－10分钟即可，时间越长对牙龈的损害越大。
4)高血压、心脏病患者，线中不宜含有肾上腺素。
5)龈沟较深的牙齿，可采用双线法，即压入一较细的排龈线，再加一较粗的排龈浅。取印模时将较细的排龈线暂时保留龈沟内。
另外，排龈方法不局限于使用排龈线，也可以采用排龈膏或激光排龈，达到同样目的。这里不再赘述。
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