病历记录：患者男性、45岁，否认全身系统疾病史，自述其母亲年轻时开始牙齿松动50岁左右时牙齿相继全部缺失。患者自2016年至今经历了：根管治疗、牙周治疗、拔牙、种植修复等（未做到按时定期复查）。患者一周前一来就要求给左上后牙做根管治疗（有右上后牙的治疗经验），主诉：冷热刺激持续性疼痛、不敢咬物2天。并且表述右上后牙治疗后一直没问题挺好。诊断：牙周-牙髓联合病变。交代牙周炎患牙，且对颌是种植牙 咬合力大，治疗效果预后不佳，患者理解要求试治疗保留，能用多久用多久，不行就BLZ。今日完成了根管充填、树脂充填，调咬合。回忆2016年：手用锉根管预备，冷侧压根管充填；现在：橡皮障、显微镜、机用锉根管预备、超声荡洗、生物陶瓷糊剂+热牙胶根管充填。总结讨论：右上第一磨牙的治疗、根充看来很差，但患者感觉很好（对颌牙缺失），左上第二磨却不敢保证也能用6年（牙对颌牙为种植牙）。附：种植牙的调合细节（最后一张图[嘻嘻]）@显微牙医 @武大口腔彭彬 @显微娜个根管 @北京牙医_胡璐璐 @孙昌洲牙医-Dental丹淘熊妈妈 @口外牙医吴斌 @路漫漫牙医 @广州儿童牙医张增方 @亚明牛仔 @嘉兴牙医刘靖晋 @天津牙医吕春阳 @博乐牙医朱泰然 @许桐楷 @西安牙医老聂 @北京牙医邱毅 @卡卡罗特_根管陈 @森口口腔 @济南牙医国洪波 @牙医大吴 @南昌牙医张@牙医张林-遵义铂菲口腔 @杭州牙医刘文慧@肥美牙医 @口腔医生程庚