美帝的结肠息肉治疗指南，写的很详细。多大直径，什么形态，用什么方法切除，一目了然。保险公司会检查医生选择的方法对不对，核实能不能报销。
1一般在5mm之内的息肉，都会选择冷切除，一般用活检钳就能钳除。按医保报销一个息肉130（第二个第三个…都是加收一个65）+一个活检钳器械费用一百多。一般这么大的息肉冷切除不需要上钛夹（不排除偶尔出血），出血概率极低。常见过度治疗是用EMR切除这类小息肉，因为一个EMR医保可收1080，再加上注射针几百，夹子几百，有的还打擦边球加收经内镜治疗费用等，起码小几千。（上海工作室此类小息肉摘除包括在总价之内）
2直径6-9mm的息肉，也基本原则冷切除。多选用圈套器，国产圈套器也就200不到，有个别扁平锯齿样息肉，横跨结肠粘膜皱壁，想要完整切除做病理，这时也需要EMR。
3有蒂的息肉，不管多大，大多选择电凝切除，因为蒂里有血管。根据大小，有的为了防止术后出血，顶多预先钛夹或者尼龙圈（费用也就多几百），术后创面大多需要钛夹加固。（一个钛夹也就一百多）过度治疗也是选择EMR。
4直径10-19mm的扁平息肉，这个需要EMR。5对于大于2cm的扁平息肉，大多选择ESD。但是ESD往往需要住院，结肠大多需要插管麻醉，一个结肠ESD大概需要花费二万左右（无并发症）。如果在2cm左右，诊断没有癌变的，分片EMR也可以，我在美帝学习时因为美国医生会ESD的很少，他们大多选择分片EMR。毕竟分片EMR简单，小几千就能解决。
6诊断浸润的息肉首选腹腔镜手术。