鼻腔冲洗可能降低新冠风险

鼻腔冲洗是耳鼻咽喉科常规推荐的治疗慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎的辅助措施，用等渗或高渗的生理盐水冲洗能帮助鼻腔排出分泌物和细菌变应原等。有资料显示鼻腔冲洗能中断病毒颗粒受体结合和进入的机械机会。生理盐水还可以抑制弗林蛋白酶的裂解。

本研究用240 mL 盐水鼻腔冲洗加 2.5 mL 碳酸氢钠或 240 mL 盐水加 10% 聚维酮碘（碘伏的一种）分别冲洗确诊的新冠患者，每天两次，持续 14 天，招募时间在2020 年 9 月 24 日至 2020 年 12 月 21 日（delta流行时），年龄都在55 以上，PCR阳性的患者。住院和死亡率数据与国家 CDC 病例监测公共使用数据集进行比较。

结果：

共79名患者，碳酸氢钠组42人无人入院， 聚维酮碘组37人1人入院(1.27%)，同期的国家数据库中，50岁以上人群2,962,541 例确诊病例中，有 280533 例 (9.47%)，44,773 人死亡，即 1.5%。住院或死亡发生率为 11%，是鼻腔冲洗参与者入院率的 8.57 倍（SE = 2.74；P = .006）。 鼻腔冲洗参与者的相对风险为 0.119。

62 名参与者完成了每日调查 (78%)，平均每天灌溉 1.8 次。每天冲洗两次的人中有 80% 出现零个或一个轻微症状，而冲洗频率较低的人中这一比例为 42%。 11 人报告了与灌溉有关的不适，4 人停止使用。 对于那些报告每天灌溉两次的人来说，症状消退的可能性更大（X2 = 8.728，P = .0031），无论添加剂是哪种。

所以，开始鼻腔冲洗的 SARS-CoV-2+ 参与者住院的可能性比全国低 8 倍以上。