少年伯爵
22-12-22 11:04 微博认证:科学科普博主

病毒感染转阴自愈后,为什么依然会持续咳嗽好多天——

因为这叫做“感染后咳嗽”(postinfectious cough)——治疗后发热等急性期症状消失,但咳嗽可迁延不愈,虽经长期或反复应用抗生素治疗仍不见好转,患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可持续3~8周甚至更长时间,血常规、X线胸片检查无异常。

造成这种愈后久咳的原因有很多,其中有一个就是【气道上皮受损或者功能紊乱】

气道上皮细胞功能失稳态或缺陷可能是气道高反应性形成的始动机制。在气道高反应(咳嗽)的病理过程中,上皮起着重要作用。

呼吸道感染通过病毒或细菌本身直接引起细胞病变,或通过继发性炎症反应引起上皮损伤、脱落。由此导致气道反应性增高有几种可能的机制——

①上皮屏障功能降低或丧失,通透性增加,使变应原或其他致病因子和激动剂容易到达气道平滑肌、血管及神经,导致气道敏感性增加。

②气道上皮纤毛功能受损,使刺激物易沉积于黏膜,增强其对支气管的刺激和损伤作用。

③上皮损伤后组织渗透性增加,导致细胞中引起AHR的物质浓度增加。

④上皮损伤后产生和释放的递质(如舒张因子等)缺乏,使降解缓激肽、神经激肽和P物质的能力减弱,从而导致气道的反应性增高。

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所以我们可以看出来,病毒感染人类呼吸道后,气道上皮细胞全部痊愈是需要相当长时间的,在此期间,气道的敏感性和反应性急剧升高,所以会不停的咳嗽,最长可以咳8周。

我们只能等气道上皮细胞痊愈,保证营养体液均衡和休息,没有什么特效药可以加速痊愈,除了那些有麻醉抑制效果的特殊喷剂药物或者止咳糖浆,暂时压制一下咳嗽反应。

普通老百姓家里,含一块冰糖或者一勺白糖也可以勉强起到暂时镇咳的效果,因为一定浓度的糖液可以屏蔽气道黏膜,抑制气道敏感性。

但是白糖太多又会造成喉部脱水增痰,而且会龋齿,朋友们要酌情酌量使用,及时漱口刷牙。

请大家遵医嘱参阅。

发布于 山西