新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)——
成人重型肺炎临床症状如图③所示(出现气促,RR≥30次/分,指氧饱和度≤93%等等任何一条)
儿童重症肺炎临床症状如图④所示——持续高热超过3天,或者出现气促(<2月龄,RR≥60次/分;2~12 月龄,RR≥50次/分;1~5岁,RR≥40次/分;>5岁,RR≥30次/分),除外发热和哭闹的影响,
出现辅助呼吸 (鼻翼扇动、三凹征)
出现嗜睡、惊厥
静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%
拒食或喂养困难,有脱水征
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抗病毒治疗方案如图⑤所示(利托那韦片+单克隆抗体+静注COVID-19人免疫球蛋白+康复者恢复期血浆)
免疫治疗方案(糖皮质激素+白细胞介素6抑制剂托珠单抗)
抗凝治疗方案(低分子肝素或普通肝素)
俯卧位治疗方案(具有重症高危因素、病情进展较快的普通型、 重型和危重型患者,应当给予规范的俯卧位治疗, 建议每天不少于12小时)
氧疗措施(包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗)
卧床休息(保证充分能量和营养摄入;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定)
密切监测生命体征,特别是静息和活动后的指氧饱和度等
抗菌药物治疗(避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物)
请大家遵医嘱参阅。
发布于 山西
