【打完水光，感觉效果不好，问题出在哪？】

时常能听到有些患者反馈水光的治疗效果不是很好，其实排除个体对药物敏感性这些我们不能控制的因素外，还有以下几点对疗效起着至关重要的影响：

1. 有没有打进去？是否严重漏药

首先声明一点，打水光漏药是一个正常的事，无论是手打还是机打，都无法做到100%不漏药，即使是手打你出针的时候针尖也会自然流出一点点来。只是漏药这个事，我们一定要想着怎么尽量少漏。

那一般是从两个层面作思考，【第一个方面就是药物本身的性质】。

举个例子，有的医生做英诺小棕瓶，一瓶是5ml的药，全给患者水光机打，也不配别的，因为小棕瓶本身是流动性很好的水状质地，一点都不稠，机打肯定漏的厉害。打进去的量非常少，都漏在脸上了，那皮肤上1cm²只有9个孔，通过这个孔进去的水光的药也非常少，那效果肯定会不尽人意。

所以英诺的这个药，我们经常会配合着滚针做，滚针在脸上创造数以万计的微通道，即使漏，他也能从孔径中渗透到表皮下层起作用。

根据不同药的性质，掌握合适的治疗方法（滚针？水光？手针？）。

第二点就是水光的参数，通常【单点剂量越少】【打得越深】越不容易漏药，但这个肯定不作为所有水光都适合的一个打法去用。

比如有的促进胶原合成类的动能素，NCTF，他就比较适合打浅层，你打的深了反而没什么效果。

2. 注射量的多少

比如昨天给大家讲的，大油田，我的建议要么是打微交联的水光，要么是打2只非交联，量一定要足够，量如果不够确实效果有限。

其他的水光产品也是这样，比如1只菲洛嘉，怎么打其实都不是很合适，机打漏药很明显，手打1只不够。

一般来讲全脸打水光，我的建议通常是在4-5ml，一部分人可以打到6-8ml。4-5ml我觉得是一个相对基础的量，也就是每个人都需要这么多，哪怕我们是打润月雅海菲乐这种基础水光（非交联HA），我也是建议打2只。

6-8ml适合对自己要求高一点或者是一些干瘪明显，浅层容量缺的多的患者。要求高一点的患者是什么意思？打眼周，眼周如果你要手打，上下眼皮＋外眼角向外延展的皮肤，两侧加起来差不多在2ml，这样在加上脸的4-5ml，总共就得6-7ml左右。

比如NCTF，我经常是建议全脸2只手打，也就是6ml，基本够打全脸＋下睑，如果稍微省着点用也能打打上眼皮。

还有干瘪明显，浅层容量缺的多的人，比如希望自己面中部稍微饱满一点，可以打微交联的水光，打2ml，皮肤的饱满度会好一些。

我讲的这个用量没有文献支持，是我个人的经验总结，一开始我们都是1只2ml的基础水光打过来的，观察效果觉得不稳定，有很多患者也觉得没效果，于是就开始想是不是打法出问题了，是不是这个人不适合，后来把用量提高了，有效率也是明显的增加了。

3、打法，例如打的层次

不同的药物它的性质不同，打法自然也不一样。美白类的，动能素类的，微交联玻尿酸类的，药物最佳注射层次都是不一样的。

比如美白类的水光，你的靶目标是黑素细胞，所以打到表皮基底层和真皮浅层是相对理想的层次，因为黑素细胞是在表皮基底层，同时大量的色素沉着也都在这个层次，也有少部分人真皮浅层会有一些色沉，比如一些之前长痘或者做激光留下的炎症后色沉的患者，打的过深没有意义，因为真皮深层没有色素沉着，也没有黑素细胞。

我在讲不同水光产品的时候会再讲一讲具体的打法。

4、水光术后的护理

常看我微博的朋友会发现，我讲术后护理的部分很多。因为术后护理对治疗效果有很大的影响，在任何一项医美治疗中都是这样，这个我后面也会单开文章详细讲一讲水光术后的护理方法。