积极心理学绘画疗愈 23-01-09 21:16
微博认证:二级心理咨询师曲建英 临床青少年心理治疗

化腐生肌丹
[组成] 红升丹30克 轻粉40克 银珠30 樟丹10克乳香50克 没药50克 血竭20克 松香60克 冰片10克
[功效] 提毒化腐,生肌敛疮。
(主治] 慢性下肢溃疡。
[用法] 将上述药物共研细末,混合成丹,疮面在常规消毒下,外涂“化腐生肌丹”,然后外用敷料覆盖包扎,隔日换药一次。
[方解]祖国医认为,慢性下肢溃疡是由于湿热下注,气血瘀滞,或脉道不通,肌肤失养,继而热腐内烂所致。根据临床观察所见,大多数患者其疮下陷,脓汁稀而多,或腐肉覆满疮面,肉芽组织暗淡或灰白,疮周皮肤增厚,色素沉着。
此乃气血瘀滞,脉道不通所致,瘀、腐、脓的存在是溃疡经久不愈的障碍。方中含有“化腐生肌”之圣药红升丹,能刺激病灶肉芽组织,促使结缔组织增生,而利于溃疡的愈合;松香、乳没乃本方之精品,能生肌长肉敛皮,活血通络,消肿止痛,加速上皮的形成。王氏认为,脓可能是疮面在药物作用下,局部组织代谢旺盛的表现,是“煨脓”的结果,并非创面感染恶化所造成的,是病证由阴转阳的一个标志。红升丹、轻粉、银珠、乳没等皆为辛温或辛热之品,不但能提毒拔脓,化腐生肌,面且可以活血消肿止痛。本方具有提毒化腐,生肌敛皮的作用,能改善疮面局部的微循环,激活慢性溃疡由僵化状态向急性无菌性炎症方向软化,刺激结缔组织增生。临床使用安全可靠,是治疗慢性溃疡较为理想的药物。
慢性下肢溃疡,因其多生於小腿中下1/3的内前外侧部位,相当于内臁或外臁部的一种慢性溃疡,中医学谓之臁疮,常继发于下肢静脉曲张,血栓性静脉炎或慢性复发性丹毒等。一般内侧多于外侧,溃疡周围皮肤变薄。溃疡日久不愈,创口凹陷,边缘形如缸口,创面肉色灰白,流溢灰黑或带绿色秽臭脓水。本病可以反复发作,在发作前先痒后痛,焮红漫肿,继则破烂蔓延很快。本方组合适宜此症。
[按语] 下肢溃疡,是外科常见的疾病之一。无论急性溃疡或慢性溃疡,均不易愈合。治疗时,除给以外敷药物外,并应配合缠缚疗法和热烘疗法,可有助于患肢肌肉收缩,避免患肢发生水肿,使血液流动通畅,加快局部血液循环,对提高疗效,缩短溃疡愈合的时间有一定的作用。
[典型案例) 于某,女,5岁。
初诊:3年前,左足背部生疮,初起有粟米样脓头,继则溃烂扩大,起病后即至某医院治疗,溃疡日渐缩小,但至直径2厘米大小时,则不再愈合,时流脓水,工作劳累及立长久后则局部肿胀疼痛,休息后可减轻。后至某医院治疗,
但至今未愈。
检查:左足背有1x1.5厘米大小的溃疡,边缘不整齐,创面肉芽新鲜,四周有肥厚性疮痕。足背轻度肿胀,压之有明显凹陷。
诊断:臁疮(下肢慢性溃疡)。
治疗:局部先用电吹风吹15分钟,然后在溃疡面涂以“化腐生肌丹”,最后用绷带自足背近趾端缠缚至踝关节上方。每天换药1次。治疗7天,溃疡全部愈合,足背肿胀消失。

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发布于 河北