昨天闹了个乌龙,患者男,36岁,主诉,右侧后牙疼痛,喝冷水不适,喝热水敏感,然后口内检查时,发现右侧上下智齿龋坏,牙龈肿痛,余牙未见明显龋坏,智齿长期反复发炎(后面我问患者,左侧做根管治疗的原因,因为隐裂牙做的根管治疗加冠修复,怪我也没有多想)我便初步诊断可能智齿的问题,智齿发过炎,也龋坏,就跟患者说,先把智齿拔掉,如果后续仍有疼痛,在处理余牙,然后就拔智齿,智齿也是骨粘连,也是拔了很久,然后到晚上,就开始出现疼痛,开始以为是拔牙时间久的原因,一直到说喝冷水缓解,热水就痛,就开始觉得不对了,然后晚上请院长过来加班,后面发现,可能是个6的隐裂,就选择性麻醉,然后患者就不痛了,后面就给患者开髓,发现近中有条裂纹到牙本质深层去了,(可惜的是没有拍照)。后面患者家属就觉得我是“误诊”[允悲][允悲][允悲],以后吃一堑长一智,碰到这种难确诊病例,除了签知情同意书,以后还是白纸黑字全写清楚,还有还是要好好诊断清楚,好好听听患者主诉情况。图一图二是拔牙前,图二图三是拔牙后的。请问各位老师,碰到这牙隐裂的牙齿,怎么去确认为呢,碰到这种情况,各位老师会如何处理呢。 @显微牙医@湘雅柱子 @武大口腔彭彬 @牙医刘峥 @肥美牙医 @DoctorVeering@韩建鵬醫生 @牙医钟宏 @赵医生真的很健谈 @牙医毅峰 @口腔医生程庚@Endo_施嘉禄 @疯帽子crystal @牙医强森 @Dentist-小帅 @Dentist-兴运 @岛上邮报-@GZ灵魂分享者 @杭州初心牙医-周振宇
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