#健康回家指南# 聊聊“不死的癌症”—— 银屑病/牛皮癣

最近收到了一些粉丝关于银屑病的提问。银屑病的确好发于青少年（我的表弟也有）。作为复发率很高的疾病，尤其冬季气候寒冷、皮肤干燥，更是高发季节。

🐮银屑病俗称“牛皮癣”

最典型的症状是皮肤出现红斑，上面覆盖银白色的鳞屑。正常人皮肤角质的形成，大概需要28天，而银屑病患者，角质形成加速，只需3-4天，因此大量角质，疏松地堆积于皮肤表面，形成明显脱屑，其表面很像牛的皮肤---坚厚难愈。

[吃惊]银屑病会传染吗？

“癣”指真菌导致的皮肤病，虽然也叫癣，但银屑病却不会传染。银屑病是遗传、环境、免疫等因素相互作用导致，与细菌、真菌、病毒等传染因子无关。所以一直有人，建议废除这个“牛皮癣”这个名称，容易造成误解，加重患者心理负担。

[举手]银屑病可以根治吗？

很遗憾，目前不能，所谓“基因疗法”、“纯中医疗法”、“根治/永不复发疗法”等等，都是无稽之谈！事实上，少部分患者经过有效治疗后，可以不复发，而绝大部分患者缓解后又会反复。但大家也不要失去信心，目前的医疗水平，只要方法得当，总体病情趋势是逐渐减轻的。

💊银屑病的治疗手段

1⃣️外用药物：首选治疗方法，适合绝大多数人。常见有维生素D3衍生物（他卡西醇软膏，刺激性小，可用于面部）、维A酸类（他扎罗汀软膏，常与外用糖皮质激素联合）、糖皮质激素（适合轻型寻常型银屑病）。
2⃣️口服药物：常见有免疫抑制剂（甲氨蝶呤对各类银屑病均有较好疗效）、维A酸类（阿维A常用于脓疱型银屑病）、硫唑嘌呤（适用于关节型银屑病）。
3⃣️物理治疗：包括洗浴疗法和光疗。洗浴疗法有海水浴、日光浴、温泉浴等，起辅助治疗作用；光疗是利用紫外线等照射皮肤，一般联合药物，常用于中重度银屑病。
4⃣️注射药物：最后手段，价格上千不便宜，适合以上治疗皆不理想的，常用于中重度银屑病。

🏥银屑病的治疗方案

1⃣️序贯疗法：先用强效药物尽快控制病情，再用安全药物维持。
2⃣️联合疗法：同时使用2种及以上药物。
3⃣️交替疗法：先用一种药物，停用后再转换成另一种，可有效避免不良反应。

[心]银屑病的预防

银屑病是可以预防的，银屑病的发生与复发受多种因素影响。比如上呼吸道感染、过度精神紧张、受潮着凉等等，需要患者学会总结，摸索规律，预防银屑病的发生和复发。

1⃣️保护皮肤：皮肤锁水能力差，请备好保湿产品，同时不可用清洁力太高的产品，也不要用太热的水。
2⃣️减少刺激：瘙痒抓挠、撕掉皮屑都会加重病情，可采用外敷药物或冷敷缓解症状。
3⃣️保持健康生活方式：不当饮食、感染、肥胖、烟酒、受潮受凉、负面情绪都可以诱发。

[跪了]复发怎么办？

由于个体差异大，用药不存在绝对最好最快最有效，有时需要尝试多种手段后，才能找到适合自己的。患病不可怕，只要保持轻松、积极向上的心态，良好的作息习惯，不断提升自己的免疫力，一切都没那么可怕！