26岁男性，主因“入睡难8年”就诊。入睡难，入睡时间至少一小时，入睡后睡眠质量可，白天精神差，活动后易汗出，胃口差，大小便正常。家族性地中海贫血，血色素尚在正常范围。之前体检的时候血压偏高140-150/80-90mmHg（外院做过相关西医检查，暂未见有意义的结果）。面色萎黄，舌淡红有齿痕，苔薄白，双脉偏沉。
症状体征都提示脾气虚，但是患者血压一直偏高，考虑了很久，还是根据中医四诊表现给予六君子汤加减。
春节前二诊时患者诉服药两天，睡眠就基本正常了，白天精力越来越好。原方又给予10剂。今日复诊患者诉早晚咽部少量咯痰，余无不适。面色红润有光泽，测血压同前，并无明显增高，也无下降。
嘱其服药继续服药2周，若血压持续高于140/90mmHg，再就诊。
那是可考虑黄芪剂。#肖医生临床医案每日一记##失眠#