【中医经验】【张珍玉治泻以淡渗为止泻之蹊径,常用茯苓、薏苡仁等】淡渗是用甘淡药物利水渗湿使水湿从小便而去的方法。《景岳全书·泄泻》云:“治泻不利小水非其治也。”强调淡渗利尿在治疗泄泻中有重要作用。《医学心悟·泄泻》:“湿多成五泻泻久属湿也明矣。”脾虚湿盛小肠泌别失职水湿不能渗入膀胱而偏注于大肠遂致泄泻。治疗上湿邪不祛泄泻难止。而祛湿之法除健脾以治其本外还可利用人体的自然生理通道通过应用利小便药物使水液下渗于膀胱的量增加而下注大肠的量减少从而达到“利小便之所以实大便”的目的。即《素问·阴阳应象大论》所谓:“其下者引而竭之。”淡渗法多用于泄泻初起或虽泄泻日久但津液未伤者。张珍玉常用的淡渗利尿而实大便的药物有茯苓、薏苡仁、车前子、泽泻等。其中茯苓与薏苡仁既能利水渗湿又能健脾补中是淡渗止泻的理想药物。而车前子与泽泻之类虽然也有良好的渗湿止泻作用但其利水的同时易伤气阴故只能暂用中病即止。{王小平.张珍玉论治泄泻经验[J].山东中医杂志,2006,25(1):60-62}
发布于 陕西
