大便不成形，不是脾虚那么简单
大便老是不成形，到底是脾虚还是肠胃功能不好？
从中医的角度来看，大便不成形一定是脾虚。大便不成形无非就两种情况，一个是便溏，一个是腹泻，这两种情况如果说是长期存在的，那么一定跟脾有关系。腹泻是可以突然出现的，便溏一般不会突然出现。那突然出现的腹泻考虑一些外来的邪气，一般确确实实只是影响胃肠，它还没有严重到影响脾的程度。一般来讲大便不成形的时候，有些人会说大便黏，有些人会说不粘，如果说便溏不粘，这个更多的考虑就是单纯的脾虚，湿自内生，就是它有湿邪，但是由于脾虚运化水湿的功能不足而导致的水液停聚于肠。所以这个时候，一般会用参苓白术散。如果大便粘的时候，不臭，没什么特殊味儿，更多的考虑是湿浊重兼脾虚，这个时候一边要健脾，一边要祛湿，可以在四君子的基础上加减。如果这个人大便黏臭不成型，一般排便都不通畅，而且往往会有排便有热的感觉，这个是湿热停留于肠，兼脾虚，这个时候不光要祛湿，还要清热，这个时候用枳实导致加减。如果说有常年的腹泻，大部分人都会怕冷，这个看它有没有不消化的现象，如果说没有，这个就是单纯的脾阳虚，理中就可以。如果说有了顽固不化的现象，这是肾阳虚，往往还会有五更泻的现象，这个时候用四神丸。