#术前禁食##术后呕吐预防#
图片中，提到了手术术前准备中，需要禁食。

术前禁食，可以降低胃内容物误吸的风险，但是，这方面证据有限，而且，也不太清楚，多大的胃容量会带来，或者消除误吸的风险。

在前面的一条微博中提到，基于胃排空生理学，以及专家意见，世界各地麻醉学会，制定了各自的术前禁食指南，比如欧洲指南，建议如下：

（1）成人：术前2小时内禁水，6小时内禁牛奶和其他固体食物。
（2）儿童：术前2小时内禁水，3小时内禁母乳，4小时内禁牛奶，6小时内禁固体食物。

另外，术前两小时之外，喝葡萄糖水，可以减少或者消除禁食固体饮食带来的大部分不良影响。有些医院甚至允许儿童麻醉前1小时之外喝葡萄糖水。

与禁食禁水相比，预防术后恶心呕吐，更重要的措施，其实是评估和采用药物：
（1）阻滞麻醉比全身麻醉，可以降低术后恶心呕吐风险；
（2）使用丙泊酚静脉全麻，比吸入麻醉，可以降低术后恶心呕吐；
（3）成人可以在术前使用东莨胆碱透皮贴，静脉注射地塞米松和昂丹司琼，预防术后呕吐；
（4）儿童可以在术前使用地塞米松和昂丹司琼，预防术后呕吐。
@内含子