【病症简说】【痰】痰乃津液变生的病理产物，是津液不归正化的结果。有有形、无形之分。有形之痰，是指排出人体之外，视之可见、触之有物、或听之有声的痰；无形之痰，是指反映有痰的一组特异性症状、体征而未有吐出之痰者。

痰之成，与肺、脾、肾相关。肺居上焦，主气，有布散通调水津的作用，如肺气郁滞，治节不行，则津液停而成痰。脾属中焦，主运化、升清浊、使水谷变生精微，输布充养周身，运输排泄水湿外出。若湿困太阴，脾虚不运，则转输失调，津液停积为痰。肾处下焦，属水，主五液、职司开合、分清泌浊、管理水液的蒸化排出。若火衰水亏，蒸化失常，则津液亦可成痰。

痰之病，可在肺、心、脾胃、肝、肾、肢体等：

痰阻于肺。常因感受风寒湿热之邪，或咳喘日久，以致肺不布津，聚而为痰。可见咳嗽气喘，或痰鸣有声，痰多色白，易于咯出，或伴有寒热表证，苔薄白腻，脉浮或滑。治疗以宣肺化痰为原则。

痰蒙心窍。多因七情所伤，如抑郁、暴怒等，或感受湿浊邪气，阻塞气机，以致气结而痰凝，阻闭心窍。可见神昏癫狂，胸闷不痛，或昏倒于地，不省人事，喉中痰鸣，苔白腻，脉滑等症状。应以化痰开窍为治疗原则。

痰蕴脾胃。多由饮食不节，思虑劳倦，脾胃受伤，脾失健运，生湿成痰所致。可见食欲不振，恶心呕吐，痞满不舒，倦怠乏力，身重嗜睡，苔白腻，舌胖，脉濡缓等症状，治疗以健脾化痰为原则。

痰郁于肝。多由肝气郁结，气结痰凝，痰气互阻所致。可见咽中不适，似有物梗塞，胸胁隐痛，嗳气，易怒善郁，苔薄白腻，脉弦滑等症状。治疗以解郁化痰为原则。

痰动于肾。多因久病及肾，肾阳亏虚，蒸化无权，水湿内停，上泛为痰，或肾阴亏耗，阴虚火旺，虚火灼津为痰。可见喘逆气促，动则尤甚，或浮肿畏寒，腰膝冷痛，晨泄尿频，舌淡，脉沉细，或头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细带数等症状。治疗原则为肾阳虚者应温肾化痰，肾阴虚者应滋肾化痰。

痰留骨节经络。因多种原因形成的痰浊流窜于骨节经络，能导致气血郁滞，络脉痹阻。可见骨节疼痛肿胀，肢体麻木不仁，或半身不遂，或口眼斜，或见瘰疬，瘿气，结节，肿块，苔白腻，脉弦滑等症状。治疗以软坚消结、通络化痰为原则。（王世杰整理）