李鸿政 23-02-08 18:05
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医院有很多昂贵的抗生素,比如碳青霉烯了,各种碳青霉烯类,亚胺培南/西司他汀,或者美罗培南等,还有三代四代头孢,万古霉素等等,尤其是进口的,很昂贵,事实上我认为效果也的确是不错的,但如果遇到穷的病人,很穷的那种,用不起昂贵的药物,是不是等死?不是的,现在很多药物都会进入医保,即便是昂贵的抗生素,不少也是进入医保的。

另外,即便不用昂贵的,便宜的很多药物也是可以用的,比如阿米卡星,氨基糖苷类抗生素,由于这类抗生素很便宜,而且用得少,细菌耐药相对少,实战效果应该是杠杠滴,但为什么用得少呢?不是因为便宜,而是因为毒性大,比如耳毒性、肾毒性......但如果一个病人都快要死了,又没钱,又没有其他药物可以选择,那么这类药物也可能是救命药,不是有句话说了吗,人活着才有副作用,人死了害怕什么耳毒性肾毒性.....关键是要跟病人及其家属沟通好,任何治疗都需要恰当的沟通,沟通过了,一般不会惹麻烦。而且副作用也不是一定会发生的。说这个,纯粹是多一个道路,多一个思考而已。

当然,药物都不是万能的,有的只是名字取得好,不一定真那么牛逼。最牛逼的药物,我只佩服丙通沙。

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