尽力争取。65岁女性。体检发现右肾肿物一月余，外院CT、核磁、PET CT等检查结果考虑“右肾癌，伴十二指肠转移”，因当地技术条件限制转至本院。既往有40年高血压病史，最高240/140mmHg；冠心病史。术前CT显示右肾癌伴十二指肠降部、水平部近系膜侧肿物，转移可能；多发肝囊肿。由于肾癌的进展相对

尽力争取。

65岁女性。体检发现右肾肿物一月余，外院CT、核磁、PET CT等检查结果考虑“右肾癌，伴十二指肠转移”，因当地技术条件限制转至本院。
既往有40年高血压病史，最高240/140mmHg；冠心病史。
术前CT显示右肾癌伴十二指肠降部、水平部近系膜侧肿物，转移可能；多发肝囊肿。
由于肾癌的进展相对缓慢，因此联合切除局限转移灶是争取最佳疗效的优选方案。当然，前提是家属愿意积极争取且能接受手术风险。
昨日术中多角度尝试发现因十二指肠降部病变邻近胆胰管开口，无法安全地局部切除重建，故行“保留幽门胰头十二指肠切除、右肾切除、肝囊肿开窗术”，历时10小时，经过顺利，无明显出血。
目前患者情况良好。