间充质干细胞来源外泌体可有效调节眼部免疫微环境，降低炎症反应，治愈干眼症

间充质干细胞本身就具有免疫调节的功效，而此前研究发现这种功效是通过旁分泌途径实现的，而外泌体就是其旁分泌途径的一类重要介质。
近期，中山大学的柳夏林教授团队在《Science Advances》发文表明，在小鼠干眼症模型和临床实验中，使用间充质干细胞来源外泌体可以有效调节眼部免疫微环境，降低炎症反应，深入研究发现外泌体中miR-204抑制IL-6/IL-6R/Stat信号通路，使巨噬细胞从M1型向M2型转变，从而减少炎症反应。
作者首先使用苯扎氯铵（BAC）在小鼠模型中诱导干眼症，然后纯化小鼠骨髓间充质干细胞来源外泌体（MSC-exo），使用小鼠成纤维细胞L929来源外泌体作为阴性对照，评估外泌体的功效，发现MSC-exo有效保护小鼠角膜，而其他干预方式无法阻止角膜受损，在实验中体现为角膜荧光素染色信号升高，角膜通透性降低，通过棉线实验发现MSC-exo处理后的小鼠分泌更多泪液，从而缓解干眼症的症状。人造泪液中含有0.3%玻璃酸钠，但是对干眼症无缓解作用。
为了证明间充质干细胞外泌体MSC-exo能够有效治疗干眼症，作者采用相同的实验方案，发现成纤维细胞L929外泌体无法缓解小鼠角膜水肿，导致角膜通透性变差，角膜荧光素染色信号升高，但是MSC-exo使角膜荧光素染色信号降低，而且泪液更多，再次证明MSC-exo的疗效。
作者根据上述积极的实验结果设计临床试验，评价人脐带来源间充质干细胞外泌体对GVHD干眼症的治疗效果，一共招募14位患者，这些患者对此前治疗方法无效，包括人造泪液和类固醇药物，经过两周时间外泌体治疗（见下图），发现角膜荧光素染色信号显著降低，其他评价指标也有好转，例如泪液体积、泪膜破裂时间、干眼症OSDI指数和眼内压，所以对于患者来说，间充质干细胞外泌体是一种安全有效的治疗药物。