【诊室故事——第140期】

继续身高故事分享。

4岁多男娃，身高98厘米，体重14公斤，瘦小一只；

父母身高遗传条件挺好，爸爸175，妈妈164，按遗传条件，身高潜力在第75百分位左右；

但这娃，身高在第3百分位以下，目前来看，没把遗传条件利用好，踩上了诊断身材矮小的门槛；

从娃出生开始回顾；

不是早产，但出生个头不大，身长48厘米，体重2.5公斤，位于第3－10百分位之间，算是小于胎龄儿；

小于胎龄儿不怕，只要出生以后好好追赶就行，大部分娃都能追上的，可是，这娃却没成功实现小于胎龄儿的追赶，生长曲线持续低平；

虽然娃瘦小，但身体健康，其他方面发育都挺好；

人是铁，饭是钢，那就继续追问生活方式；

果真，饭渣一枚，嗜好运动，不贪睡；

当地医院做了骨龄，家长本来期待骨龄落后一些，这样还能多长点时间，结果出来一看，骨龄正常，也是4岁多；

家长着急了，咋办，要不要干预？

本来希望娃以后能到170以上，但按现在这发育节奏，有点困难…..

一顿沟通分析，娃目前的身高问题，应该有三方面原因，一个是小于胎龄儿的影响，一个有可能随了父母，是晚发育型的，但目前骨龄又不像，还有一个就是娃自身的原因；

给了如下建议，让娃进一步完善身高相关的各项检查，排查一下有没有疾病因素，如果一切正常，对于小于胎龄儿，4岁左右还没实现成功追赶的，如果家长有意愿改善身高，且没有禁忌症的，那可以考虑生长激素的干预；

说起来简单，做起来难，没几个人愿意天天给娃打针的；

那也行，那就先调整调整生活，给娃一个自我复苏的机会，也再打打基础，过两年再看也行，这事反正不是急诊，等得的；

长投入，长产出，短投入，短产出，都行，就看你是哪种投资型用户[微笑]

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