前几天说过，临床医生应该具备将个体化和循证医学证据完美结合的能力[赞]单独强调个体化或大数据都是片面的，分享一个病例，一个2010年食管癌患者在当地手术，术后1年出现右颈部淋巴结转移，来找我们团队化疗➕靶向治疗+放疗后缓解，2年后腹部淋巴结孤立转移灶，我们又给予局部放疗后再缓解，到2016年突然来北京，局部吻合口处穿孔形成食管胸腔漏，当地认为癌复发并且要再化疗，CT显示在陈旧穿孔（手术后有过吻合口漏）的基础上再穿孔，也不符合食管鳞癌复发的特点（术后6年就不称复发了，一般称双重癌，但吻合口放疗过很难这么多年后局部复发）综合考虑后决定观察对症治疗，后穿孔愈合，到目前又过去5年多了，春节前联系他儿子告诉我他老爸目前好得很[赞][嘻嘻]对于超常规的临床表现一定要多问为什么，避免盲目治疗！
晚期食管鳞癌只有大约5-10%的患者可以治愈，但需要临床医生密切观察和多学科治疗，及时把这部分可以治愈的患者捞出来[赞]