#颈椎# 最近我们一直在说麦肯基，但是此麦肯基非彼“麦肯基”，今天就来了解一下什么是麦肯基以及一个简单的颈椎操动作学习。#微博健康公开课#
一、麦肯基疗法的起源
麦肯基疗法起源于一个有趣的事件:麦肯基（Robin McKenzie）先生是新西兰惠灵顿一家私人诊所的医生，他有一位名叫史密斯的患者，这位患者右侧腰痛，右侧臀部、大腿、膝部疼痛，弯腰不受限，但是腰部向后伸展受限，麦肯基医生对他进行了为期3周的治疗，但是他的症状并没有缓解。

有一天，史密斯照常来到诊所接受治疗，被工作人员告知需要到治疗室的床上等待一会，但工作人员犯了一个“错误”——他没有发现治疗床的一端处在抬起的状态，因此当史密斯趴在床上时腰部是处在过度伸展的状态的，这在当时是被认为对腰痛患者非常有害的体位。（图1）

大约10分后，麦肯基医生来到治疗室才发现了这个“错误”，但令人意想不到的事情发生了，史密斯认为他得到了3周以来最棒的治疗——他的腿痛消失了，右侧腰痛转移到腰部正中部，腰部的伸展受限也得到了明显改善，并且他从俯卧位变换至站立位后，这些好转能够继续维持。转天，麦肯基医生有意让史密斯重复昨天的姿势进行治疗，结果腰部正中的疼痛也完全消失了。

自此，麦肯基先生尝试对所有腰痛患者进行了腰部伸展治疗，结果部分患者好转，部分患者症状加重，麦肯基先生为了研究这一现象，付出了几十年的努力,并且研究对象也从腰痛患者扩展到包括颈椎、胸椎、腰椎在内的整个脊柱，终于创立了独特的诊断系统，以及和诊断相对应的治疗原则和治疗方法，并命名为麦肯基力学诊断治疗方法，简称麦肯基疗法。

二、麦肯基疗法的适用人群
通过上述对麦肯基疗法起源的叙述我们也能够发现，麦肯基疗法有很强的针对性，或者说是局限性——只适用于由力学原因导致颈椎病的患者,即在外力作用下组织形变到一定程度超过机械性伤害感受器的阈值，伤害感受器被激活，产生机械性疼痛的患者。

而对化学性疼痛（当组织受损或有炎症反应时，组织中的组织胺、缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱、氢离子和钾离子等化学物质的浓度增高，超过化学性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产生化学性疼痛）和早期的创伤性疼痛患者不适用。

综上，在我们使用麦肯基疗法治疗颈椎病前一定要首先区分自己是何种原因引起的疼痛。区分方法如（图2）

注意：如果你有一下任何一种情况，请不要随意进行自我练习，建议医院就诊进一步诊断颈部疼痛的原因。
1.第一次发生颈部疼痛，在发病10天后仍不见好转。
2.颈部疼痛放射至上肢，手腕手指伴有麻木或针刺感。
3.不明原因地持续性剧烈头痛伴恶心头晕，并有加重趋势。
4.近期出现过复视、眼球震颤。
5.颈部疼痛同时伴有上肢无力或震颤。
6.颈部血管存在异常：颈动脉血管硬化或血栓形成、颈动脉夹层。
7.严重的颈椎骨质增生或骨质疏松、颈椎骨折/脱位或韧带撕裂导致的颈椎不稳。
8.近期颈部疼痛由于颈部意外事故（车祸）引起。

三、麦肯基颈椎操
看到这里，知道自己适合做麦肯基疗法治疗颈椎问题的朋友，一定已经迫不及待地想要学习这套动作了，以下将为您奉上完整的初级-进阶动作。

1.头部后缩——这个动作比较重要，是后续动作的基础，也是消灭“猥琐颈”的有利武器。
初阶：头部向后运动尽可能到达最大范围，在终点停留2秒后回到起始位置，有节律地重复5次，争取每次的运动范围都比上一次大一些。注意在头部运动过程中必须保持双眼平视，不能仰头也不能低头。（图3）

进阶：在运动末端主动加压，用手给头部一个水平向后推的力，以此增大活动范围。（图4）

适用范围：颈椎后方移位综合征、上颈椎屈曲功能不良综合征、下颈椎伸展功能不良综合征和颈源性头痛。

看到这，肯定会有朋友问：陈老师，只有这一个动作吗？陈老师，有其他方向的吗？各位朋友们别急，下篇文章将继续更新~[doge][doge]#运动康复#