胃不和多因饮食不慎，或贪食过量，或所食之物难以消化，宿食停滞，伤害了胃肠，或变生痰热，壅阻气机，升降失常，扰动心神而致失眠。
许多人尤其是老年人都有这样的体会，每当晚餐过量时则难以入睡。此时并不存在气血化源不足、心神失养而神不安寐的问题，故应列入实证范畴予以消导和胃之法，胃气和顺则卧自安，若进投镇静安神之品则枉效。
此种情况多见之于原来并无胃肠疾病之人，倘素有脾胃功能衰弱，化源不足，偶因饮食不慎，致使失眠加重者，只能佐以消导，不能专事攻邪消食。
由于心脾两虚的失眠病人，已具有饮食无味、食入腹胀等消化不良的症状，乍看似有类似之处，其实病因病机是不相同的。
二者区别之处在于有无嗳气饱呃、恶闻食味，一虚一实，病机不同，治法迥异。
心脾两虚之失眠为化源不足，气血衰少，因此导致失眠，既成失眠反过来又影响到饮食不佳，故为虚弱不足之证，它的因果关系是显而易见的，即便此时出现食滞的症状也是虚中夹实的虚实互见之证。
胃不和卧不安之失眠则纯系食滞作祟，无虚可言，胃中不和为致病的原因，失眠为胃不和产生的结果。
往往病人不知道二者的病因病机不同，要求服用补心安神之品以解决睡眠不安的痛苦，如果医生不认真审察其中的因果关系，盲目地予以迁就，其结果必然是对实证之胃不和者无效，若不及时地改弦易辙，从胃不和上寻找原因，失眠是不会彻底治愈的。