小城王明濤醫生 23-02-24 10:18
微博认证:神经内科医生,伊利诺大学医学院临床副教授(COM at UIUC)

作为神经肌肉疾病亚专业的神内医生,每周两天半只做肌电图与看新的会诊。

其中做肌电图最为有劲,因为这个时候可以看到各色人等的充分表演,大多数也是医患都十分欢乐的难忘时光。

我往往会先问之前做过没?没有的话就常规先介绍一下什么是神经肌电图检查,检查手段要用电刺激及针、检查目的是什么。简单地说吧如去车行买车,看车如做MRI, 看其里外结构;试车如做NC/EMG, 检查其功能。

有的病人会问这个神经传导检查用的电刺激是否就如警察用的Taser(电击枪)?我说不知道,我没体验过Taser,但应该沒那么厉害。

做时有人说,哦!这就像不小心碰到我家农场用的防牛群走散的电栅栏,不是痛而是surprising and annoying!

有人说,我得先去解个手,免得到时候被你一个电击弄得尿失禁!

有的说我不喜欢needles! 我说你很正常。迄今我尚未听到有病人喜欢needles呢!

不少时候病人是夫妻一起来的,因为大多数听说这个检查很吓人,所以来抱团取暖。但真的开始检查时,若病人一惊一乍的,陪同者便会不由自主地笑出声来。因为终于看到另一半的熊样了。这个时候,病人往会有意问我能不能给同来的陪伴者也电几下?我当然十分配合,会说我们是买一送一。你做完,就轮到她(他)。此时,陪同者往往就赶紧声明,谢谢,我不需要!

有人问,在做这个检查时,当你电刺激病人时有没有被人因为条件反射而踢过?我说感谢上苍,还沒有呢。看来您有点失望?

有的病人问能不能电刺激强度调小些?我只好说,您以为我的电刺激是闹着玩的?可大可小?我必须找出神经对电刺激的最大反应,知道吧?不增加电刺激强度怎么知道神经已经到了最大反应?

总的来说,女病人对电刺激或者针的耐受力比男病人高;绝大多数病人毫无问题做完检查。有些人甚至问,这就完了?我说是的。我笑问怎么还想多电刺激几下或者针刺几下?病人会说远没有想像中或者别人说的那样痛苦。

有些人你电刺激一下他骂一句,加“对不起”,不是骂你。我就说我无所谓,若是骂人能镇痛您就骂吧,但不要太大声𣎴要尖叫,不然的话外面会误以为我在对您动刑呢!

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