一位45岁女患者常年痔疮出血导致的中重度贫血，以前做过手术，但术后复发，也就不做处理，这次是因为发现子宫大肌瘤10cm，且月经紊乱，趋向绝经，才决心来中药调理。

服药后痔疮出血明显减少，精神好转，睡眠转佳，喝了2个月的中药复查肌瘤缩小到7cm。

今天告诉我原来她有高血压，临界值，没吃西药，现在不知不觉降低了。歪打正着。

我给她开的方是补中益气汤合桂枝茯苓丸化裁。

有些人会说痔疮出血那么厉害怎么可以用活血药？这个叫做通因同用。

有些人说血压高怎么能用黄芪+升麻、柴胡之类的升提药？这个叫做治证不治病。

肝阳上亢类型的高血压确实不能用升提药，气虚证高血压可以。我经常用黄芪方比如补中益气汤、李氏清暑益气汤治疗气虚型高血压。（再多唠叨，三高一定要管住嘴，迈开腿。）

个别病例有奇效不能沾沾自喜，个别病例无果也不用自我否定，因为影响因素不只有用药这一环节，只要绝大多数病例都能稳定发挥可问心无愧。

比如这位患者服药后子宫肌瘤能如此快速缩小，与她已处于绝经期有密切关系。
所以凡事多问一个问什么？