奥司他韦是治疗流感的药物,如果没有得流感的话,不应该吃奥司他韦。即便是流感的话,也不一定要吃奥司他韦。如果本人患有心脏病、肺部、肾病、肝病、癌症、糖尿病、免疫功能低下、镰状细胞贫血、神经肌肉疾病的话,特别是儿童,因为这些情况患流感后并发症的风险高,所以可以吃奥司他韦。话说回来了,这些人更应该年年接种流感疫苗。
对于奥司他韦的效果,近年来的研究并不看好。2014年的整合分析认为奥司他韦不会影响患者是否因为流感住院,也不会显著降低流感的并发症,反而导致部分患者有服药后副作用,因为奥司他韦可以用于治疗症状,并不能防止病毒复制。虽然罗氏公司赶紧出钱做了另外一项研究以否定上述结论,但我们还应该相信独立研究的结果。2016年的综述认为流感症状不严重的患者不要吃奥司他韦。
奥司他韦最常见的副作用是恶心和呕吐,发生在服药后两天内,很多人没有意识到是药物的副作用,而认为是因为流感,如果出现这些副作用的话,可以在吃饭的时候吃奥司他韦,这样可能会减少副作用。其他潜在的副作用有腹痛、头痛、流鼻血、疲倦,当然不是每一个服药的人都会有副作用的,这些副作用也不是很严重。
有一些情况,奥司他韦的副作用会比较严重,出现这些的副作用的话要尽快就医,包括:皮肤过敏、荨麻疹、水泡,痒痒,面部或舌头肿大,口疮,哮吼,讲话困难,迷糊,动作摇摇欲坠,幻觉。
上面这些情况有些不一定是药物的副作用,有些常常没有被意识到是服药造成的,所以在就医的时候要将服用奥司他韦的事告知医生。
奥司他韦还有可能有神经和精神方面的副作用,这方面争论很大。目前认为可能的神经精神方面的副作用有行为异常、妄想、知觉障碍。但是,目前并不能肯定这些症状究竟是奥司他韦造成的,还是流感病毒造成的,因为没有服用奥司他韦的流感患者也出现这些症状。这些症状往往是发烧之后出现,可能是因为在流感病毒的存在下,因为发烧而直接导致的。但并不能排除奥司他韦的嫌疑,也不能排除奥司他韦的辅助作用。
总而言之,奥司他韦并非一个十分安全的药物,属于必要的时候才用,而不是随随便便地就吃了。同样,类似的药物扎那米韦和帕拉米韦也有一些副作用,也不是所有的流感患者都要吃的。流感还是要预防为主,每年的流感疫苗必须接种,全家接种。
