“最近听老同学说他夜班太忙，自己感觉有胸闷、胸痛、心慌等不适症状，到心内科就诊，查了心电图、心脏超声以及心肌酶等检查，指征均正常，没有心动过速、早搏等心律失常情况，也没有心肌炎，医生说没事，让他多休息，放轻松点儿。他自己听朋友介绍，吃上了保健品-辅酶Q10，说是可以保护心脏、降血压血脂、抗疲劳，这个真有用吗？”

“辅酶Q10，俗称维生素Q，是一种人体自然存在的化合物，即人体可以自己合成。作为一类保健品，辅酶Q10被指具有抗氧化、激活细胞呼吸、提高人体免疫力等作用。被商家描述为能保护心脏、降血压血脂、抗疲劳。关于保护心脏，确实有文献提到，早在1972年，一项来自美国的独立研究发现，心脏病患者存在着辅酶Q10的缺乏，通过补充以后，心脏不适症状有所改善，但这是药品类辅酶Q10。

怎么理解辅酶Q10对心脏的作用机理？

机体从外界摄取的营养物质，经过消化道吸收后进入血液，再随着血液进入全身各个组织细胞中，其主要作用是为机体组织、细胞活动提供能量，并以热能的形式维持体温。但是人体并不能直接利用这些营养物质，它们必须转化成一种叫ATP的物质才能被人体细胞和组织器官利用。辅酶Q10作为一种能量转换剂，存在于线粒体内膜上，是线粒体呼吸链限速反应的关键性物质，生物氧化过程中电子传递必须与辅酶Q10反应。

打个比方：线粒体相当于发电厂，辅酶Q10就相当于发电厂中的发电机，能把营养物质转换成能量货币ATP，这样才能被细胞器官直接利用。所以从这个角度，辅酶Q10被称作细胞能量转化器。

人体的心脏、大脑、骨骼肌细胞的新陈代谢旺盛，需要大量的辅酶Q10维持运作，辅酶Q10可以增强相应细胞的新陈代谢，强化主要的器官功能。辅酶Q10作为一种抗氧化剂，能抵消自由基对细胞的破坏，并通过氧化还原性结构的变换，加强细胞内膜抵抗外界氧化因子的损害。

如此重要的物质的确是人体不可或缺的，但外源补充的辅酶Q10是否能起到相同的作用目前并无定论。辅酶Q10是人体中自身就可以合成的物质，其所具有的作用都是基于人体内源性的作用，外源补充的辅酶Q10是否具有同样的作用目前来说还没有权威的验证，在相关的试验中没有得到有效的证据支撑。

人体所需的辅酶Q10，四分之一可以从食物中获得，其余部分均由人体合成。动物内脏、猪肉、牛肉、鳟鱼、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼、菠菜、花椰菜、西兰花等食物都含有一定的辅酶Q10。对健康人群来说并不需要额外服用补充剂，合理膳食即可。

辅酶Q10在心血管疾病的救治中并不常用，仅仅在病毒性心肌炎中作为辅助用药，并不是主要的治疗药物，并且医院内的辅酶Q10不是保健品，而是药品，必须在医生的指导下进行使用，一般心内科医生不会主动推荐患者使用。

不过补充适当剂量的辅酶Q10也不会产生不良反应，并且随年龄增长，人体内的辅酶Q10含量会有所减少，所以在有条件的情况下适当补充，将辅酶Q10作为保健品服用可能对心血管健康有潜在的效果。”

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｜参考文献：陈姝,赵双林.辅酶Q10，“长新冠”阴影下又一轮“智商税”？[N].中国妇女报,2023-02-08(008)