竹叶石膏汤见于《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》,证属余热未清,气阴两伤,症见身热汗出表证不解,脉象仍数。
余热内扰心神,症见心烦胸闷、口干;舌红少苔表明阴液已伤;气短神疲乏力,脉象以虚为主,乃是气虚之征象;
胃失和降而反上逆,乃见气逆欲呕。
治疗时气分余热宜清,气津两伤宜补。故以清热生津,益气和胃为法。
其组方可视为主治热盛伤阴,“渴欲饮水,口干舌燥”之白虎加人参汤的变方。
《医宗金鉴》谓其“以大寒之剂,易为清补之方”。
故方中石膏与竹叶配伍,旨在清透余热,和胃除烦。方以石膏、竹叶共为君药,清热生津,除烦止渴;以人参、麦冬为臣,补气养阴生津;君臣相合,清补并行。
半夏降逆和胃,其性虽温,但与清热生津之品相伍,则温燥之性去而降逆之用存,且有助于输转津液,使人参、麦冬补而不滞;粳米、甘草,养胃和中,共为佐药;甘草调和诸药,兼为使药。诸药相伍,全方清热与益气养阴并用,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,共奏清热生津、益气和胃之效。
发布于 河北
