这个世界总有些人充满了恶意。

1，结核感染，是一个非常重要的公共卫生问题。

目前，国内对一般性的抗结核药物是免费提供（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，即所谓的HRZE）。但很多重要的耐药结核的抗结核药物是不免费的。（利福喷丁、利福布丁、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、贝达喹啉等等）

而耐药结核，尤其是耐多药结核是目前医生最困难的领域，也是很低贫困家庭最大的困境。但这些药物偏偏不免费。

2，抗结核药物会带来肝损伤。

异烟肼，利福平，吡嗪酰胺都可以带来显著的肝损伤。但他们仍是一线的抗结核药物。遇到肝损伤后，需要调整相关药物，比如改用其他一线方案，或者二线方案。

（目前有两大一线抗结核方案：2HRZE/4HR的6个月方案、基于利福喷丁-莫西沙星的4个月方案）

但是，国内只是免费了HRZE，而对其他药物没有免费。

3，肝病科在中国主要是治疗乙肝，其次是丙肝。

虽然其他肝病也有，比如抗结核药物肝损伤。但其实后者更多反而是在结核科看诊。

4，国内免费治疗结核，是为了更好的保护公众。

而张文宏老师本身是一个感染科医生，无论是肝病，结核病，还是其他感染性疾病，都是他专业。实际上，几乎所有的感染科医生都是从治疗肺结核，乙肝起步的。

对张文宏老师的恶意，让我觉得这个世界真的有些太压抑。因为，你会看到太多人对好人的恶意。