Cell发表了第3例HIV治愈病例 - “纽约病人”的治愈的病例。之前两例HIV治愈的病例分别发表在了NEJM和Nature;而这篇是非常少有的Cell发表临床病例的情况。这个病例于2022年在CROI被报道(http://t.cn/A6CR6FpI),是第1例通过脐带血CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植实现HIV的病例。
这个由纽约市Weill Cornell医学院血液科医生Jing Mei Hsu报道的病例依然是通过CCR5∆32/∆32造血干细胞实现,只不过这名患者接受的是单倍体脐带血干细胞移植(haplo-cord SCT)。这名患者2013年6月确诊HIV,2017年3月确诊急性髓性白血病。之后她接受了haplo-cord SCT。到移植后第14周,外周血细胞为100% CCR5Δ32/Δ32,37个月后,她停止了抗病毒ART治疗,到目前研究持续随访4.8年,患者无病毒反弹,病毒载量持续检测不到。
研究由这个病例得出了3点结论:患者移植后发生免疫重建,并且使具有复制能力的HIV储存库完全被清除,这被HIV特异性免疫反应完全消失所佐证;另外,患者CD4细胞对X4和R5实验室毒株都具有抵抗力(注意这里不仅对R5病毒有抵抗力,对与不使用CCR5作为辅助受体的X4页你有抵抗力),其中包括移植前患者自己携带的毒株。
这个研究结果说明CCR5∆32/∆32造血干细胞移植是这个患者发生HIV治愈的关键原因。随着第4例HIV治愈病例于上个月被报道(http://t.cn/A6CR6FpM),相信今后的HIV治愈病例会不断出现。
发布于 美国
