对于早期未分化型胃癌始终要保持敬畏之心!!!——60岁男性患者,C2萎缩背景,胃窦近胃角小弯侧不规则(边界不清)褪色调区域,初看与萎缩并无多大差别,但通过胃镜精查(NBI- ME)符合典型的未分化型胃癌的表现,病变极不规则,周边伴有跳跃状的微小病灶分布,虽然通过精查初步考虑病变属于黏膜内癌,通过内镜ESD切除也没有什么技术难度,但该病变边界不清,存在跳跃病灶,且整体范围超过2cm,所以还是建议患者实施外科手术治疗!!!术后病理证实病变只局限于黏膜固有层(m2),亦无脉管受侵等危险因素,但该患者已经出现了淋巴结的转移!!!
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