#感冒和鼻炎如何区分# #春季鼻炎患者如何自救# 鼻塞流涕打喷嚏，耳鼻眼瘙痒难耐的宝子们请注意！别把过敏性鼻炎当感冒。
春天来临，本是彩蝶纷飞、狗熊撒欢的季节，但偏偏一部分人很怕春天，因为随着漫天柳絮而来的还有接二连三的喷嚏，花一开，鼻就塞，除了春风拂面，还有鼻涕糊脸...其实说白了，过敏性鼻炎就是由一场错怪引起的作怪，由于体内的“免疫兵团”保护欲太强，才导致一部分人在美好的春天饱受过敏性鼻炎的困扰。
感冒 vs 过敏性鼻炎，傻傻分不清楚？三招教你识别过敏性鼻炎！
一听声：感冒患者偶有打喷嚏的情况，且喷嚏个数不多，而过敏性鼻炎患者在短时间内打喷嚏很频繁，且每次喷嚏个数可达数十个。
二识色：感冒患者一般在患病初期流少量清涕，随之发展为黏脓涕，而过敏性鼻炎患者则表现为大量清涕。
三感受：过敏性鼻炎患者大多会鼻腔、咽喉处发痒，甚至伴有眼睛发痒，而这些症状在普通感冒中比较少见。
春季甲流高发期，也会引起鼻部不适，此时应留意是否有咽痛、发热、全身乏力的症状，也可以此来做区分哦，可参考图1中过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎的鉴别诊断要点。
有些朋友可能觉得鼻炎是个小事，不用管它，扛一扛就好了。这里宋大夫提醒大家：如果久拖不治，过敏性鼻炎可能“发展”为哮喘哦。不要觉得夸张，过敏性鼻炎除了会导致各种鼻部不适症状外，后期可能会出现多个伴随疾病，eg：支气管哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻窦炎等，是非常影响生活质量的（图2中罗列了部分并发症）。我们要做的，是早发现、早干预、早治疗。
但是，有过敏性鼻炎就不配拥有春天吗？
严格来说，过敏性鼻炎不能被完全治愈，但是通过正确的用药和干预，还是可以做到长期病情可控的。在临床上，对此问题多是对症治疗，常用的药物有鼻用激素，H1抗组胺药物，白三烯受体拮抗剂，减充血剂等。为了方便大家记忆，宋大夫替大家汇总了一份口诀（可先码后看）
干货满满，通过药物名字区分各个鼻喷的类别
叫什么“奈德”或什么“松”的，是鼻喷激素，也是目前一线治疗过敏性鼻炎的超有效的药物，能够缓解鼻炎引起的各种症状；
叫什么“汀”的，是鼻用抗组胺，对于打喷嚏，流鼻涕这些由组胺释放引起的症状效果更好；
叫什么“麻”，什么“唑咻”的，是鼻用减充血剂，能够收缩血管，快速缓解鼻塞症状，切记不能用超过7天，否则会引起鼻黏膜萎缩，药物性鼻炎。
还有叫“海水”“洗鼻水”之类的，这些严格上来说并不是治疗药物，只是作为过敏性鼻炎的辅助治疗手段，起到冲洗鼻腔的作用。
其中，激素鼻喷雾剂是目前公认的治疗过敏性鼻炎最有效的，被推荐为过敏性鼻炎的一线治疗药物。在《中国耳鼻咽喉头颈外科》期刊于2015年9月发表的《变应性鼻炎临床实践指南》上，通过各项临床数据比对后，建议临床医师应推荐使用鼻用类固醇治疗生活质量（QOL）受到AR症状影响的患者（强烈推荐，证据等级：A）。FDA支持的鼻用激素药物（详见图3）。
而布地奈德作为市面上较常见的鼻喷雾剂，它有三大优势：
1、从药物颗粒尺寸角度来说，它是同类药物颗粒的1/3，这更利于药物的溶解与释放；
2、长效缓解鼻炎相关症状，改善鼻通气。布地奈德分子自带双重优势，水脂溶解性平衡和酯化作用，能快速实现通气且持续释放布地奈德活性分子；
3、布地奈德入选WHO儿童用药清单，市面上常见的那款布地奈德鼻喷，6岁以上儿童就可以使用。
关于过敏性鼻炎，2023年1月中国现代药物应用最新发布的《布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效》中，治疗组患者治疗总有效率 94.00% ，明显高于对照组的 80.00%, 也说明了过敏性鼻炎患者应用布地奈德鼻喷雾剂能提高临床疗效，帮助患者更快缓解症状、减轻炎性反应，同时也有利于改善生活质量。（详见图4、图5）
同样的，糠酸莫米松鼻喷雾剂也被作为治疗变应性鼻炎的一线用药，在《国家基本药物目录2018版》中的耳鼻喉科用药中有详细介绍，它与布地奈德的治疗机制和使用方法相同，均为无味型的鼻用糖皮质激素剂。
了解疾病、了解病因、不要听到“激素”这两个字就担心副作用，鼻部糖皮质激素喷剂作用于鼻腔局部，使用剂量很小，并不会对身体造成很大的影响，更不要相信打着“纯中草药”等招牌，可能违规的三无产品，防止把自己置于更大的风险之中。
有过敏家族史或者患有过敏性鼻炎的，更要多多注意，不仅要弄清楚让自己过敏的元凶，还要减少和它们接触的机会，多注意鼻腔清洁保湿和环境防护哦~
医疗科普内容仅供学习与参考哦，我是你们的@开心科宋大夫，关注我获取更多有用有趣的医学知识！#鼻炎#
*文中所出现的【布地奈德】成分相关均指OTC药品。
温馨提示：用药请在专业的医师及药师指导下使用，切勿盲目用药。
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