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5、什么是单纯性甲状腺肿？

单纯性甲状腺肿又称“非毒性甲状腺肿”，系指任何非肿瘤或炎症所造成的甲状腺肿大，患者既无甲状腺功能亢进又无甲状腺功能减退。

单纯性甲状腺肿散发于非地方性甲状腺肿流行区域，可以是弥漫性甲状腺肿，也可以是多结节性甲状腺肿。

单纯性甲状腺肿多见于女性，女性与男性之比为(7～9)：1，且本病常发生于青春期和妊娠期内。
这些因素在病因学上的意义尚不十分明确。

传统的观点认为，单纯性甲状腺肿的发生是由于某些因素造成甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少。
机体反馈性促进甲状腺组织生长和甲状腺激素合成，最终甲状腺激素分泌速率恢复正常，患者代谢达到正常水平，结果是甲状腺结构增生导致肿大。

因此，单纯性甲状腺肿与伴有甲状腺肿的甲状腺功能减退仅是程度上的不同，致病因素可能是一样的。

单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿，以后变为多结节性甲状腺肿。

多结节性甲状腺肿具有解剖结构和功能上的不均一性，且倾向于发生于多结节性甲状腺肿存在有自主性的高功能区域，因此，当患者接受碘负荷时，易发生甲状腺毒症。

【温馨提示】

对单纯性多结节性患者，应禁用含碘药物；在使用含碘造影剂的必要影像学检查后，应密切观察，甚至有人提倡给予抗甲状腺药物（尤其在缺碘功能自主性结节区域。由地区)，以防甲状腺功能亢进的发生。

（科普内容转载自《甲状腺肿瘤百问百答》名誉主编高明 主编郑向前）