凌楚眠
23-03-28 10:56 微博认证:微博2020人气健康医疗大V 2025微博年度新知博主

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手术室里——保持敬畏,别瞎摸别瞎碰…否则会出大事…

今天讲一个愣头青规培同学作死害了一屋子人且让自己挨了教授暴怒一脚踹+差点退培的『生产安全事故』…

首先,图1这个东西你认识吗?不认识没关系,图2呢?这叫可移动便携式X光机,也叫“C臂机”,骨科手术室常备,骨科手术中,内固定钢板钢钉打进去,位置对不对角度合不合适,是要靠C臂机床边拍片的(图3)。

话说手术室的危险因素,辐射绝对算很大一类。骨科、介入手术需要多次拍片甚至全程在射线下操作,防辐射作业是很重要的规则。墙壁内含铅、可移动铅板阻挡,乃至穿一身铅衣重铠都是常用的防辐射方法。

但辐射这玩意儿无处不在,你隔得近了无论如何还是会有暴露,最靠谱的方法,是躲远点。

所以手术室很常见的一大景象是——骨科医生大叫一声“拍片啦!”然后手术间内的护士妹妹们呈鸟兽散躲得远远的(至少跑10米开外拐弯抹角地方等着),等手术间清了场,骨科大夫把图一那玩意儿踢到门外转角,然后踩下去——

是的,这是个脚踏开关(图4)。

之所以要脚踩的,是因为无菌原则——台上戴了手套,除无菌区外啥都不能碰,只能靠脚踩。

大概能猜出来发生啥了吧?

可能是手术太多已经昏了头,某台手术中骨科大夫没把放在术间门口的脚踏开关收回来…此时C臂机被堆在手术床一侧,台上有说有笑在收尾缝合;而门外,某位刚来不久的生猛规培同学百无聊赖滴在和同学聊天打屁,此君没见过这玩意儿,好奇滴踩了一踩…

诶?没啥反应?

没意思…于是他斜靠在墙边,干脆一只脚踩开关上,一边聊天一边蹦着玩儿…

术间的欢声笑语中默默有辐射澎湃着…关键是这种早期的开关型号踩下时没有提示音,任何人都没有发现一旁的机器在疯狂工作…

他们没有人穿铅衣…

直到手术台上的器械护士妹妹发现对面的C臂机屏幕怎么一直闪啊?出于好心,她让骨科大夫瞅瞅是不是屏幕该修了…

这一眼看过去,小脸都绿了…

截止站没站相的规培同学被喝止为止,他大概也就踩了100多下吧…

台上的骨科教授暴怒滴踹过去一脚,同台两位护士妹妹当场痛哭…这台手术吃的射线应该有十年的放射量了吧…

不过这事儿也是骨科大夫乱放开关在先,台上吃线的各位除了跳脚也没啥其他说法。

此后,所有脚踏开关的启用必须按规范报备,照射线时配备了刺耳的蜂鸣音,开关上也安了图5的保护罩。

对医学生来说:不懂的不做,不认识的不碰,千万别太“欠”是基本要求,否则以轻佻的姿态步入临床,将是病人的灾难…

发布于 湖北